CAJ | 학술논문

目的探讨胰体尾部癌的误诊原因、早期诊断及手术治疗价值.方法对1962年1月至2002年12月经手术及病理证实的胰体尾部癌222例的临床资料进行回顾性分析.结果本组前20年83例(37.4%)分别就诊2～5次,仅13例确诊,误诊率为84%;后20年139例(62.6%)分别就诊1～2次,有83例确诊,但多属于中晚期癌,仅有12例为直径《2.0 cm的胰体尾部小胰癌,误诊率为40.3%.后20年由于影像学技术的应用,基因及肿瘤标志物检测,以及针吸活检、胰液脱落细胞等病理学诊断,使胰体尾部癌的早期发现率由0提高到8.6%.222例均行剖腹探查术,6例全胰切除术,20例胰体尾部癌根治性切除术,总切除率为11.7%,前20年切除率为0,后20年切除率为18.7%.5年生存率为46.2%,12例小胰癌5年生存率为100%.结论由于对胰体尾部癌认识的提高,以及影像学技术在临床上广泛应用,可提高早期诊断率.胰体尾部癌惟一有效的治疗方法是外科手术,根治性手术切除胰体尾部癌,是改善病人预后的关键.
목적탐토이체미부암적오진원인、조기진단급수술치료개치.방법대1962년1월지2002년12월경수술급병리증실적이체미부암222례적림상자료진행회고성분석.결과본조전20년83례(37.4%)분별취진2～5차,부13례학진,오진솔위84%;후20년139례(62.6%)분별취진1～2차,유83례학진,단다속우중만기암,부유12례위직경《2.0 cm적이체미부소이암,오진솔위40.3%.후20년유우영상학기술적응용,기인급종류표지물검측,이급침흡활검、이액탈락세포등병이학진단,사이체미부암적조기발현솔유0제고도8.6%.222례균행부복탐사술,6례전이절제술,20례이체미부암근치성절제술,총절제솔위11.7%,전20년절제솔위0,후20년절제솔위18.7%.5년생존솔위46.2%,12례소이암5년생존솔위100%.결론유우대이체미부암인식적제고,이급영상학기술재림상상엄범응용,가제고조기진단솔.이체미부암유일유효적치료방법시외과수술,근치성수술절제이체미부암,시개선병인예후적관건.