浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2012年
4期
502-503
,共2页
胆结石%胆总管结石%腹腔镜胆总管探查术%括约肌切开术,内窥镜%胆囊切除术,腹腔镜
膽結石%膽總管結石%腹腔鏡膽總管探查術%括約肌切開術,內窺鏡%膽囊切除術,腹腔鏡
담결석%담총관결석%복강경담총관탐사술%괄약기절개술,내규경%담낭절제술,복강경
目的 评价腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查术(LC-CBDE)与内镜下 Oddi 括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC),治疗胆囊合并胆总管结石的临床效果及术式选择.方法 回顾总结 LC 胆囊结石合并胆总管结石 58例,采用 LC-CBDE 术 24例、EST联合 LC术34例治疗的临床资料,对胆总管内径、结石大小、总手术时间、手术费用、并发症发生率、术后住院日等进行对比并作统计学分析.结果 两种术式的术后手术总时间、手术费用、住院日差异无显著性(P>0.05),并发症发生率等比较差异有显著性(P<0.01),两者的胆总管内径、结石大小亦有差别.结论 两种术式各有其适应征和优缺点.胆总管直径 0.5~1.0cm,胆总管下端结石时宜用 EST取石,术后 2~5天再行 LC;胆总管直径>1.0cm 时,尤其是并存Ⅱ级肝管结石者(无胆管狭窄)则宜行 LC-CBDE 术.
目的 評價腹腔鏡下膽囊切除、膽總管探查術(LC-CBDE)與內鏡下 Oddi 括約肌切開術(EST)聯閤腹腔鏡膽囊切除術(LC),治療膽囊閤併膽總管結石的臨床效果及術式選擇.方法 迴顧總結 LC 膽囊結石閤併膽總管結石 58例,採用 LC-CBDE 術 24例、EST聯閤 LC術34例治療的臨床資料,對膽總管內徑、結石大小、總手術時間、手術費用、併髮癥髮生率、術後住院日等進行對比併作統計學分析.結果 兩種術式的術後手術總時間、手術費用、住院日差異無顯著性(P>0.05),併髮癥髮生率等比較差異有顯著性(P<0.01),兩者的膽總管內徑、結石大小亦有差彆.結論 兩種術式各有其適應徵和優缺點.膽總管直徑 0.5~1.0cm,膽總管下耑結石時宜用 EST取石,術後 2~5天再行 LC;膽總管直徑>1.0cm 時,尤其是併存Ⅱ級肝管結石者(無膽管狹窄)則宜行 LC-CBDE 術.
목적 평개복강경하담낭절제、담총관탐사술(LC-CBDE)여내경하 Oddi 괄약기절개술(EST)연합복강경담낭절제술(LC),치료담낭합병담총관결석적림상효과급술식선택.방법 회고총결 LC 담낭결석합병담총관결석 58례,채용 LC-CBDE 술 24례、EST연합 LC술34례치료적림상자료,대담총관내경、결석대소、총수술시간、수술비용、병발증발생솔、술후주원일등진행대비병작통계학분석.결과 량충술식적술후수술총시간、수술비용、주원일차이무현저성(P>0.05),병발증발생솔등비교차이유현저성(P<0.01),량자적담총관내경、결석대소역유차별.결론 량충술식각유기괄응정화우결점.담총관직경 0.5~1.0cm,담총관하단결석시의용 EST취석,술후 2~5천재행 LC;담총관직경>1.0cm 시,우기시병존Ⅱ급간관결석자(무담관협착)칙의행 LC-CBDE 술.