CAJ | 학술논문

目的研究频繁多次就诊的腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syn-drome,D-IBS)的临床消化道症状及焦虑抑郁情况,观察心理干预联合小剂量多虑平及心理干预治疗腹泻型肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁的改善,比较两种方法的疗效并探讨其临床意义.方法选择聊城市二院消化科门诊符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者,筛出频繁多次就诊(近4周内至少主动就诊3次以上)的腹泻型肠易激综合征患者54例,随机分为两组.根据自愿的原则,采用自身对照研究,其中28例选择心理干预联合小剂量多虑平治疗作为治疗组,26例选择心理干预治疗作为对照组,疗程均为4周,治疗前后均以症状严重指数、症状频率指数、焦虑自评量表(SAS)标准分、抑郁自评量表(SDS)标准分为临床疗效评价指标,比较两种方法治疗D-IBS的疗效.结果治疗前两组症状严重指数、症状频率指数及焦虑自评量表(SAS)标准分、抑郁自评量表(SDS)标准分无统计学差异,P>0.05,焦虑自评量表(SAS)标准分、抑郁自评量表(SDS)标准分均超过正常上限,与中国常模比较有统计学差异,P<0.01.治疗前后两组组内症状严重指数、症状频率指数、焦虑自评量表(SAS)标准分、抑郁自评量表(SDS)标准分比较均显著改善,P<0.01.治疗后两组SAS标准分、SDS标准分均低于正常上限,与中国常模比较无统计学差异,P>0.05;心理干预联合小剂量多虑平治疗组临床症状改善的有效率为64.29%,心理干预组临床症状改善的有效率为30.77%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论频繁多次就诊的腹泻型肠易激综合征普遍存在焦虑抑郁障碍,心理干预有必要作为常规基础治疗措施,心理干预联合小剂量多虑平组改善临床消化道症状的疗效更好,是一经济有效的腹泻型肠易激综合征治疗方法,有推广价值.
목적 연구빈번다차취진적복사형장역격종합정(diarrhea-predominant irritable bowel syn-drome,D-IBS)적림상소화도증상급초필억욱정황,관찰심리간예연합소제량다필평급심리간예치료복사형장역격종합정적림상증상급초필억욱적개선,비교량충방법적료효병탐토기림상의의.방법 선택료성시이원소화과문진부합라마Ⅱ진단표준적IBS환자,사출빈번다차취진(근4주내지소주동취진3차이상)적복사형장역격종합정환자54례,수궤분위량조.근거자원적원칙,채용자신대조연구,기중28례선택심리간예연합소제량다필평치료작위치료조,26례선택심리간예치료작위대조조,료정균위4주,치료전후균이증상엄중지수、증상빈솔지수、초필자평량표(SAS)표준분、억욱자평량표(SDS)표준분위림상료효평개지표,비교량충방법치료D-IBS적료효.결과 치료전량조증상엄중지수、증상빈솔지수급초필자평량표(SAS)표준분、억욱자평량표(SDS)표준분무통계학차이,P>0.05,초필자평량표(SAS)표준분、억욱자평량표(SDS)표준분균초과정상상한,여중국상모비교유통계학차이,P<0.01.치료전후량조조내증상엄중지수、증상빈솔지수、초필자평량표(SAS)표준분、억욱자평량표(SDS)표준분비교균현저개선,P<0.01.치료후량조SAS표준분、SDS표준분균저우정상상한,여중국상모비교무통계학차이,P>0.05;심리간예연합소제량다필평치료조림상증상개선적유효솔위64.29%,심리간예조림상증상개선적유효솔위30.77%,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론 빈번다차취진적복사형장역격종합정보편존재초필억욱장애,심리간예유필요작위상규기출치료조시,심리간예연합소제량다필평조개선림상소화도증상적료효경호,시일경제유효적복사형장역격종합정치료방법,유추엄개치.