血栓与止血学
血栓與止血學
혈전여지혈학
CHINESE JOURNAL OF THROMBOSIS AND HEMOSTASIS
2008年
1期
12-14,17
,共4页
顾青%邱丽君%周少春%沈立松
顧青%邱麗君%週少春%瀋立鬆
고청%구려군%주소춘%침립송
尿毒症%血栓前状态%止血功能指标
尿毒癥%血栓前狀態%止血功能指標
뇨독증%혈전전상태%지혈공능지표
目的 探讨尿毒症患者止血功能的调节及其临床意义.方法 采用酶联免疫分析(ELISA)法测定59例尿毒症患者血浆血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)、P-选择素(P-selectin)、血栓前体蛋白(TpP)、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D二聚体(D-D)的水平,并比较各指标在尿毒症组与正常组(n=30)间的差异;同时评价尿毒症患者各止血功能指标与血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)之间的相关性. 结果尿毒症患者的血浆vWF、Hcy、TpP、FPA、TAT、PS、D-D含量显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),P-selectin和PC含量显著低于正常对照组(P<0.01);在尿毒症组Hcy与GFR(r=-0.369,P=0.04)和Cr(r=0.274,P=0.039)呈显著相关性,尿毒症患者所有检测的止血调节指标中,Hcy、vWF、FPA、TpP具有较高的灵敏度和特异性.结论 尿毒症患者止血功能变化以凝血亢进为主,其出血倾向主要是由于血小板活化功能受损,Hcy、FPA和TpP能为临床提供较好尿毒症患者的止血功能调节的实验室诊断依据.
目的 探討尿毒癥患者止血功能的調節及其臨床意義.方法 採用酶聯免疫分析(ELISA)法測定59例尿毒癥患者血漿血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨痠(Hcy)、P-選擇素(P-selectin)、血栓前體蛋白(TpP)、纖維蛋白肽A(FPA)、凝血酶-抗凝血酶複閤物(TAT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D二聚體(D-D)的水平,併比較各指標在尿毒癥組與正常組(n=30)間的差異;同時評價尿毒癥患者各止血功能指標與血清肌酐(Cr)、腎小毬濾過率(GFR)之間的相關性. 結果尿毒癥患者的血漿vWF、Hcy、TpP、FPA、TAT、PS、D-D含量顯著高于正常對照組(P<0.05或P<0.01),P-selectin和PC含量顯著低于正常對照組(P<0.01);在尿毒癥組Hcy與GFR(r=-0.369,P=0.04)和Cr(r=0.274,P=0.039)呈顯著相關性,尿毒癥患者所有檢測的止血調節指標中,Hcy、vWF、FPA、TpP具有較高的靈敏度和特異性.結論 尿毒癥患者止血功能變化以凝血亢進為主,其齣血傾嚮主要是由于血小闆活化功能受損,Hcy、FPA和TpP能為臨床提供較好尿毒癥患者的止血功能調節的實驗室診斷依據.
목적 탐토뇨독증환자지혈공능적조절급기림상의의.방법 채용매련면역분석(ELISA)법측정59례뇨독증환자혈장혈관성혈우병인자(vWF)、동형반광안산(Hcy)、P-선택소(P-selectin)、혈전전체단백(TpP)、섬유단백태A(FPA)、응혈매-항응혈매복합물(TAT)、단백C(PC)、단백S(PS)、D이취체(D-D)적수평,병비교각지표재뇨독증조여정상조(n=30)간적차이;동시평개뇨독증환자각지혈공능지표여혈청기항(Cr)、신소구려과솔(GFR)지간적상관성. 결과뇨독증환자적혈장vWF、Hcy、TpP、FPA、TAT、PS、D-D함량현저고우정상대조조(P<0.05혹P<0.01),P-selectin화PC함량현저저우정상대조조(P<0.01);재뇨독증조Hcy여GFR(r=-0.369,P=0.04)화Cr(r=0.274,P=0.039)정현저상관성,뇨독증환자소유검측적지혈조절지표중,Hcy、vWF、FPA、TpP구유교고적령민도화특이성.결론 뇨독증환자지혈공능변화이응혈항진위주,기출혈경향주요시유우혈소판활화공능수손,Hcy、FPA화TpP능위림상제공교호뇨독증환자적지혈공능조절적실험실진단의거.