CAJ | 학술논문

目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化在心绞痛危险分层中的作用.方法:将161例连续行冠状动脉造影的患者根据MMP-9血清测定值四分位数法分成四组:A组≤108.2 ng/ml,B组108.2～171.3 ng/ml,C组171.3～239.8 ng/ml,D组＞239.8 ng/ml.观察各组临床事件、理化指标的差异;用多元逐步回归法计算MMP-9与多因素的相关性;比较A、B组与C、D组患者的6个月随访终点事件的累计发生率.结果:(1)不稳定型心绞痛(UAP)患者93.5%(58/62)分布于C、D组,与A、B组比较P<0.001,其中59.7%(37/62)分布于D组,是A组的37倍(P<0.001).(2)C组的Gensini积分(49.3±12.5)最高,与A组(11.2±7.8)相比P<0.001,与D组(37.5±12.4)比较P<0.05.(3)血清MMP-9水平和hs-CRP水平呈正相关(r=0.65,P＜0.01).MMP-9≤239.8 ng/ml时MMP-9与Gensini积分呈正相关(r=0.53,P＜0.01),MMP-9＞239.8 ng/ml时MMP-9与Gensini积分无相关性.(4)C、D组患者6个月随访心血管终点事件累计发生率明显高于A、B组(χ2=14.8,P<0.01).结论:MMP-9在评价UAP患者斑块稳定性及在危险分层上可能是一个重要的生物学指标,尤其在识别高危的临界冠脉病变中可能有重要意义.
목적:연구기질금속단백매-9(MMP-9)수평변화재심교통위험분층중적작용.방법:장161례련속행관상동맥조영적환자근거MMP-9혈청측정치사분위수법분성사조:A조≤108.2 ng/ml,B조108.2～171.3 ng/ml,C조171.3～239.8 ng/ml,D조＞239.8 ng/ml.관찰각조림상사건、이화지표적차이;용다원축보회귀법계산MMP-9여다인소적상관성;비교A、B조여C、D조환자적6개월수방종점사건적루계발생솔.결과:(1)불은정형심교통(UAP)환자93.5%(58/62)분포우C、D조,여A、B조비교P<0.001,기중59.7%(37/62)분포우D조,시A조적37배(P<0.001).(2)C조적Gensini적분(49.3±12.5)최고,여A조(11.2±7.8)상비P<0.001,여D조(37.5±12.4)비교P<0.05.(3)혈청MMP-9수평화hs-CRP수평정정상관(r=0.65,P＜0.01).MMP-9≤239.8 ng/ml시MMP-9여Gensini적분정정상관(r=0.53,P＜0.01),MMP-9＞239.8 ng/ml시MMP-9여Gensini적분무상관성.(4)C、D조환자6개월수방심혈관종점사건루계발생솔명현고우A、B조(χ2=14.8,P<0.01).결론:MMP-9재평개UAP환자반괴은정성급재위험분층상가능시일개중요적생물학지표,우기재식별고위적림계관맥병변중가능유중요의의.