现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2010年
5期
24-26
,共3页
黎小秀%单玉君%刘建新%吴东明%郭涛波
黎小秀%單玉君%劉建新%吳東明%郭濤波
려소수%단옥군%류건신%오동명%곽도파
脑瘫%高危因素%预后%Lgistic回归分析
腦癱%高危因素%預後%Lgistic迴歸分析
뇌탄%고위인소%예후%Lgistic회귀분석
目的 早期脑瘫即中枢行协调障碍(ZKS)儿童高危因素与早期脑瘫发生率之间的关系,以及早期综合康复治疗对患儿预后的影响.方法 应用Vojta姿势反射检查法及Gesell发育量表对有围产期高危因素的560例婴儿中早期脑瘫患儿130例进行神经发育检查及相关因素调查,并对结果进行统计学分析.结果 560例儿童的早期脑瘫发生率为23.2%(130例),其中有1种、2种、3种及4种以上高危因素的早期脑瘫发生率分别为14.6%、20.7%、26.9%、42.6%.有意义的11项危险因素为低出生体重儿、早产、窒息、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、宫内感染、颅内出血、妊高症、难产、巨大胎儿、先兆流产,其OR值和95%CI值均>1(P均<0.05),仅低血糖的OR值和CI值<1.所有早期脑瘫患儿均给予综合康复治疗,其中6个月以内进行综合康复治疗的患儿总有效率为100%,1岁以后开始综合康复治疗的总有效率仅为53%.结论 合并的高危因素越多其早期脑瘫发生率越高(p<0.05),对有危险因素尤其是前述有意义的危险因素或有多种危险因素者加强监护和必要时给予干预对预防早期脑瘫具有重要意义,早期发现和早期康复治疗可显著降低早期脑瘫发生率.
目的 早期腦癱即中樞行協調障礙(ZKS)兒童高危因素與早期腦癱髮生率之間的關繫,以及早期綜閤康複治療對患兒預後的影響.方法 應用Vojta姿勢反射檢查法及Gesell髮育量錶對有圍產期高危因素的560例嬰兒中早期腦癱患兒130例進行神經髮育檢查及相關因素調查,併對結果進行統計學分析.結果 560例兒童的早期腦癱髮生率為23.2%(130例),其中有1種、2種、3種及4種以上高危因素的早期腦癱髮生率分彆為14.6%、20.7%、26.9%、42.6%.有意義的11項危險因素為低齣生體重兒、早產、窒息、缺氧缺血性腦病、高膽紅素血癥、宮內感染、顱內齣血、妊高癥、難產、巨大胎兒、先兆流產,其OR值和95%CI值均>1(P均<0.05),僅低血糖的OR值和CI值<1.所有早期腦癱患兒均給予綜閤康複治療,其中6箇月以內進行綜閤康複治療的患兒總有效率為100%,1歲以後開始綜閤康複治療的總有效率僅為53%.結論 閤併的高危因素越多其早期腦癱髮生率越高(p<0.05),對有危險因素尤其是前述有意義的危險因素或有多種危險因素者加彊鑑護和必要時給予榦預對預防早期腦癱具有重要意義,早期髮現和早期康複治療可顯著降低早期腦癱髮生率.
목적 조기뇌탄즉중추행협조장애(ZKS)인동고위인소여조기뇌탄발생솔지간적관계,이급조기종합강복치료대환인예후적영향.방법 응용Vojta자세반사검사법급Gesell발육량표대유위산기고위인소적560례영인중조기뇌탄환인130례진행신경발육검사급상관인소조사,병대결과진행통계학분석.결과 560례인동적조기뇌탄발생솔위23.2%(130례),기중유1충、2충、3충급4충이상고위인소적조기뇌탄발생솔분별위14.6%、20.7%、26.9%、42.6%.유의의적11항위험인소위저출생체중인、조산、질식、결양결혈성뇌병、고담홍소혈증、궁내감염、로내출혈、임고증、난산、거대태인、선조유산,기OR치화95%CI치균>1(P균<0.05),부저혈당적OR치화CI치<1.소유조기뇌탄환인균급여종합강복치료,기중6개월이내진행종합강복치료적환인총유효솔위100%,1세이후개시종합강복치료적총유효솔부위53%.결론 합병적고위인소월다기조기뇌탄발생솔월고(p<0.05),대유위험인소우기시전술유의의적위험인소혹유다충위험인소자가강감호화필요시급여간예대예방조기뇌탄구유중요의의,조기발현화조기강복치료가현저강저조기뇌탄발생솔.
