中国胸心血管外科临床杂志
中國胸心血管外科臨床雜誌
중국흉심혈관외과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY
2010年
2期
168-170
,共3页
腺苷%含血心脏停搏液%心瓣膜置换术%心肌保护
腺苷%含血心髒停搏液%心瓣膜置換術%心肌保護
선감%함혈심장정박액%심판막치환술%심기보호
目的 研究含血心脏停搏液中加入外源性腺苷在心瓣膜置换术中对心肌的保护作用. 方法 将32例行心瓣膜置换术患者随机分为两组,腺苷组在含血心脏停搏液中加入外源性腺苷,对照组单用含血心脏停搏液,分别经主动脉根部或切开主动脉经冠状动脉窦直接灌注.于术前、主动脉开放后6 h、24 h、72 h采集患者桡动脉血,监测心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI);观察心脏停搏情况,术后机械辅助通气时间及术后正性肌力药物的应用情况;透射电子显微镜观察心肌超微结构的改变. 结果 两组患者均无死亡.腺苷组诱导心脏停搏时间较对照组短(P=0.021);腺苷组的CK-MB水平在主动脉开放后6 h、24 h,cTnI水平在主动脉开放后6 h、24 h、72 h均较对照组低(P<0.05);两组机械辅助通气时间和术后多巴胺使用剂量差异无统计学意义(P>0.05);腺苷组心肌超微结构心肌损伤较对照组明显减轻. 结论 外源性腺苷加入心脏停搏液中能显著提高对心肌的保护效果.
目的 研究含血心髒停搏液中加入外源性腺苷在心瓣膜置換術中對心肌的保護作用. 方法 將32例行心瓣膜置換術患者隨機分為兩組,腺苷組在含血心髒停搏液中加入外源性腺苷,對照組單用含血心髒停搏液,分彆經主動脈根部或切開主動脈經冠狀動脈竇直接灌註.于術前、主動脈開放後6 h、24 h、72 h採集患者橈動脈血,鑑測心肌肌痠激酶同工酶(CK-MB)、肌鈣蛋白I(cTnI);觀察心髒停搏情況,術後機械輔助通氣時間及術後正性肌力藥物的應用情況;透射電子顯微鏡觀察心肌超微結構的改變. 結果 兩組患者均無死亡.腺苷組誘導心髒停搏時間較對照組短(P=0.021);腺苷組的CK-MB水平在主動脈開放後6 h、24 h,cTnI水平在主動脈開放後6 h、24 h、72 h均較對照組低(P<0.05);兩組機械輔助通氣時間和術後多巴胺使用劑量差異無統計學意義(P>0.05);腺苷組心肌超微結構心肌損傷較對照組明顯減輕. 結論 外源性腺苷加入心髒停搏液中能顯著提高對心肌的保護效果.
목적 연구함혈심장정박액중가입외원성선감재심판막치환술중대심기적보호작용. 방법 장32례행심판막치환술환자수궤분위량조,선감조재함혈심장정박액중가입외원성선감,대조조단용함혈심장정박액,분별경주동맥근부혹절개주동맥경관상동맥두직접관주.우술전、주동맥개방후6 h、24 h、72 h채집환자뇨동맥혈,감측심기기산격매동공매(CK-MB)、기개단백I(cTnI);관찰심장정박정황,술후궤계보조통기시간급술후정성기력약물적응용정황;투사전자현미경관찰심기초미결구적개변. 결과 량조환자균무사망.선감조유도심장정박시간교대조조단(P=0.021);선감조적CK-MB수평재주동맥개방후6 h、24 h,cTnI수평재주동맥개방후6 h、24 h、72 h균교대조조저(P<0.05);량조궤계보조통기시간화술후다파알사용제량차이무통계학의의(P>0.05);선감조심기초미결구심기손상교대조조명현감경. 결론 외원성선감가입심장정박액중능현저제고대심기적보호효과.
