CAJ | 학술논문

目的评价行经冠状动脉介入术(PCI)前后患者中性粒细胞水平的变化与术后预后的相关性.方法选取成功施行PCI术的患者202例,术前4h内和术后12h内检测患者中性粒细胞水平.根据术后中性粒细胞水平将患者分为3组:A组61例(中性粒细胞＜4.71×109/L﹚,B组99例[中性粒细胞:(4.71～7.70)×109/L],C组42例(中性粒细胞＞7.70×109/L﹚.所有患者随访24个月,记录在随访期间近期(30d)和远期(24个月)发生的不良心血管事件(CV).采用logistic回归分析PCI术后中性粒细胞水平与患者在近期及远期CV发生的关系,同时采用Kaplan-Meier生存曲线评价PCI术后不同的中性粒细胞水平的患者在近期和远期生存率的差异.结果 (1)C组术前后中性粒细胞多于A组,中性粒细胞变化率、30d及24个月CV事件发生率高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);B组术后中性粒细胞多于A组,中性粒细胞变化率及24个月CV事件发生率高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且除术前中性粒细胞计数外,C组其余指标与B组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)logistic回归分析结果显示,随着术后中性粒细胞水平的升高,患者CV事件的发生率也随之升高,A组与B组回归分析OR值(远期心血管发生情况)为1.9125,而A组与C组回归分析OR值为3.4680,提示风险上升.(3)A组远期生存率高于B、C组(P＜0.05或P＜0.01),且B组远期生存率亦高于C组(P＜0.05).提示:随着术后中性粒细胞水平的上升,患者的远期生存率呈现出下降趋势.结论中性粒细胞水平与患者PCI术后预后有密切的相关性.
목적 평개행경관상동맥개입술(PCI)전후환자중성립세포수평적변화여술후예후적상관성.방법 선취성공시행PCI술적환자202례,술전4h내화술후12h내검측환자중성립세포수평.근거술후중성립세포수평장환자분위3조:A조61례(중성립세포＜4.71×109/L﹚,B조99례[중성립세포:(4.71～7.70)×109/L],C조42례(중성립세포＞7.70×109/L﹚.소유환자수방24개월,기록재수방기간근기(30d)화원기(24개월)발생적불양심혈관사건(CV).채용logistic회귀분석PCI술후중성립세포수평여환자재근기급원기CV발생적관계,동시채용Kaplan-Meier생존곡선평개PCI술후불동적중성립세포수평적환자재근기화원기생존솔적차이.결과 (1)C조술전후중성립세포다우A조,중성립세포변화솔、30d급24개월CV사건발생솔고우A조,차이균유통계학의의(P＜0.05혹P＜0.01);B조술후중성립세포다우A조,중성립세포변화솔급24개월CV사건발생솔고우A조,차이균유통계학의의(P＜0.05);차제술전중성립세포계수외,C조기여지표여B조비교,차이균유통계학의의(P＜0.05).(2)logistic회귀분석결과현시,수착술후중성립세포수평적승고,환자CV사건적발생솔야수지승고,A조여B조회귀분석OR치(원기심혈관발생정황)위1.9125,이A조여C조회귀분석OR치위3.4680,제시풍험상승.(3)A조원기생존솔고우B、C조(P＜0.05혹P＜0.01),차B조원기생존솔역고우C조(P＜0.05).제시:수착술후중성립세포수평적상승,환자적원기생존솔정현출하강추세.결론 중성립세포수평여환자PCI술후예후유밀절적상관성.