中国骨质疏松杂志
中國骨質疏鬆雜誌
중국골질소송잡지
CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS
2011年
12期
1080-1083
,共4页
陈波涛%刘振宇%丁勇%解庆骐
陳波濤%劉振宇%丁勇%解慶騏
진파도%류진우%정용%해경기
老年人%肱骨%髁间骨折%鹰嘴截骨%骨质疏松%比较
老年人%肱骨%髁間骨摺%鷹嘴截骨%骨質疏鬆%比較
노년인%굉골%과간골절%응취절골%골질소송%비교
目的 比较老年患者肱骨髁间骨折经尺骨鹰嘴截骨手术内固定与保守治疗病例的疗效.方法 对2006年7月至2009年7月随访的34例老年肱骨髁间骨折进行回顾性分析,男15例,女19例,年龄60～ 79岁,平均68.2岁.Riseborough分型,I型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例.其中,22例经尺骨鹰嘴截骨行双侧钢板固定治疗,其余患者选择保守治疗或不能耐受麻醉,均以石膏夹板固定制动.采取Mayo肘关节功能评分(MEPS)、上肢肩手功能障碍评分(DASH)进行评价.结果 所有患者平均随访25.7月,最短12.6月,最长35.8月.手术病例22例,Mayo评分为50～94分,平均77.2分,优5例,良10例,可3例,优良率为68.2％.DASH评分值为24.7分.保守病例12例,Mayo评分为40 ～ 90分,平均65.6分,优1例,良4例,可2例,优良率为45.4％.DASH评分值为46.6分.并发症包括3例肱骨髁上延迟愈合(2例为内固定失效所致),1例鹰嘴骨不连,2例严重的肘关节僵硬,2例尺神经麻痹.两组Mayo评分及DASH评分比较差异有统计学意义.结论 老年人肱骨髁间骨折手术干预比保守治疗能获得更好的关节功能恢复.
目的 比較老年患者肱骨髁間骨摺經呎骨鷹嘴截骨手術內固定與保守治療病例的療效.方法 對2006年7月至2009年7月隨訪的34例老年肱骨髁間骨摺進行迴顧性分析,男15例,女19例,年齡60～ 79歲,平均68.2歲.Riseborough分型,I型6例,Ⅱ型11例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例.其中,22例經呎骨鷹嘴截骨行雙側鋼闆固定治療,其餘患者選擇保守治療或不能耐受痳醉,均以石膏夾闆固定製動.採取Mayo肘關節功能評分(MEPS)、上肢肩手功能障礙評分(DASH)進行評價.結果 所有患者平均隨訪25.7月,最短12.6月,最長35.8月.手術病例22例,Mayo評分為50～94分,平均77.2分,優5例,良10例,可3例,優良率為68.2％.DASH評分值為24.7分.保守病例12例,Mayo評分為40 ～ 90分,平均65.6分,優1例,良4例,可2例,優良率為45.4％.DASH評分值為46.6分.併髮癥包括3例肱骨髁上延遲愈閤(2例為內固定失效所緻),1例鷹嘴骨不連,2例嚴重的肘關節僵硬,2例呎神經痳痺.兩組Mayo評分及DASH評分比較差異有統計學意義.結論 老年人肱骨髁間骨摺手術榦預比保守治療能穫得更好的關節功能恢複.
목적 비교노년환자굉골과간골절경척골응취절골수술내고정여보수치료병례적료효.방법 대2006년7월지2009년7월수방적34례노년굉골과간골절진행회고성분석,남15례,녀19례,년령60～ 79세,평균68.2세.Riseborough분형,I형6례,Ⅱ형11례,Ⅲ형12례,Ⅳ형5례.기중,22례경척골응취절골행쌍측강판고정치료,기여환자선택보수치료혹불능내수마취,균이석고협판고정제동.채취Mayo주관절공능평분(MEPS)、상지견수공능장애평분(DASH)진행평개.결과 소유환자평균수방25.7월,최단12.6월,최장35.8월.수술병례22례,Mayo평분위50～94분,평균77.2분,우5례,량10례,가3례,우량솔위68.2％.DASH평분치위24.7분.보수병례12례,Mayo평분위40 ～ 90분,평균65.6분,우1례,량4례,가2례,우량솔위45.4％.DASH평분치위46.6분.병발증포괄3례굉골과상연지유합(2례위내고정실효소치),1례응취골불련,2례엄중적주관절강경,2례척신경마비.량조Mayo평분급DASH평분비교차이유통계학의의.결론 노년인굉골과간골절수술간예비보수치료능획득경호적관절공능회복.
