国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2007年
2期
78-79
,共2页
椎管内麻醉%咪唑安定%氟哌利多%镇静
椎管內痳醉%咪唑安定%氟哌利多%鎮靜
추관내마취%미서안정%불고리다%진정
目的 对比观察咪唑安定或氟哌利多分别伍用芬太尼椎管内麻醉的镇静效果.方法 80例ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期妇科手术患者,年龄20~65岁,拟行硬膜外麻醉30例,硬膜外腰麻联合麻醉50例.入室后随机分为两组,每组40例,硬膜外穿刺均采用L2-3间隙.于麻醉平面稳定后,A组静注咪唑安定0.04 mg/kg和芬太尼1 ug/kg,B组静注氟哌利多0.05 mg/kg和芬太尼1 ug/kg.于注药后1、5、30、45和60 min参照Ramsay改良分级法(Berggren)分别进行镇静程度分级.同时注意观察呼吸频率及深度、血压、脉搏、血氧饱和度.结果 两组患者年龄、体重、局麻药用量,手术时间无显著性差异.注药后1 minA组38例达Ⅰ级,B组仅12例达Ⅰ级;注药后60 minA组10例达Ⅱ级,B组仍有24例达Ⅱ级.A组给药后血压脉率与给药前无明显变化(P>0.05),B组血压较注药前有明显下降(P<0.05),脉率变化不大(P>0.05),术中血压、脉搏、血氧饱和度维持在安全范围.结论 咪唑安定伍用芬太尼较氟芬合剂具有起效迅速,镇静效果好,持续时间短,无蓄积的优点,且对心血管抑制较轻.
目的 對比觀察咪唑安定或氟哌利多分彆伍用芬太尼椎管內痳醉的鎮靜效果.方法 80例ASA Ⅰ~Ⅱ級的擇期婦科手術患者,年齡20~65歲,擬行硬膜外痳醉30例,硬膜外腰痳聯閤痳醉50例.入室後隨機分為兩組,每組40例,硬膜外穿刺均採用L2-3間隙.于痳醉平麵穩定後,A組靜註咪唑安定0.04 mg/kg和芬太尼1 ug/kg,B組靜註氟哌利多0.05 mg/kg和芬太尼1 ug/kg.于註藥後1、5、30、45和60 min參照Ramsay改良分級法(Berggren)分彆進行鎮靜程度分級.同時註意觀察呼吸頻率及深度、血壓、脈搏、血氧飽和度.結果 兩組患者年齡、體重、跼痳藥用量,手術時間無顯著性差異.註藥後1 minA組38例達Ⅰ級,B組僅12例達Ⅰ級;註藥後60 minA組10例達Ⅱ級,B組仍有24例達Ⅱ級.A組給藥後血壓脈率與給藥前無明顯變化(P>0.05),B組血壓較註藥前有明顯下降(P<0.05),脈率變化不大(P>0.05),術中血壓、脈搏、血氧飽和度維持在安全範圍.結論 咪唑安定伍用芬太尼較氟芬閤劑具有起效迅速,鎮靜效果好,持續時間短,無蓄積的優點,且對心血管抑製較輕.
목적 대비관찰미서안정혹불고리다분별오용분태니추관내마취적진정효과.방법 80례ASA Ⅰ~Ⅱ급적택기부과수술환자,년령20~65세,의행경막외마취30례,경막외요마연합마취50례.입실후수궤분위량조,매조40례,경막외천자균채용L2-3간극.우마취평면은정후,A조정주미서안정0.04 mg/kg화분태니1 ug/kg,B조정주불고리다0.05 mg/kg화분태니1 ug/kg.우주약후1、5、30、45화60 min삼조Ramsay개량분급법(Berggren)분별진행진정정도분급.동시주의관찰호흡빈솔급심도、혈압、맥박、혈양포화도.결과 량조환자년령、체중、국마약용량,수술시간무현저성차이.주약후1 minA조38례체Ⅰ급,B조부12례체Ⅰ급;주약후60 minA조10례체Ⅱ급,B조잉유24례체Ⅱ급.A조급약후혈압맥솔여급약전무명현변화(P>0.05),B조혈압교주약전유명현하강(P<0.05),맥솔변화불대(P>0.05),술중혈압、맥박、혈양포화도유지재안전범위.결론 미서안정오용분태니교불분합제구유기효신속,진정효과호,지속시간단,무축적적우점,차대심혈관억제교경.