中华神经医学杂志
中華神經醫學雜誌
중화신경의학잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROMEDICINE
2006年
9期
931-933
,共3页
张继志%段云平%高宝山%仲晓飞
張繼誌%段雲平%高寶山%仲曉飛
장계지%단운평%고보산%중효비
面肌痉挛%微血管减压%桥延沟
麵肌痙攣%微血管減壓%橋延溝
면기경련%미혈관감압%교연구
目的 微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法.手术成功的关键是基于对面神经出脑桥区域即桥延沟解剖的精确掌握.我们研究桥延沟在该手术中的重要性.方法 对来自于15个大脑标本的30个桥小脑角部分显微镜下观察,结合400例手术中所见,综合探讨桥延沟的重要性.结果 将面神经根出桥脑区域分作两部分,一部分称为周围部,另一部分称为脑干部.而后者我们又提出分为两部分,分别为基底部和斜坡部.临床上对周围部的减压术相对容易,而脑干部分因被舌咽神经和迷走神经所掩盖,故术中常被遗漏.大部分责任血管恰恰隐藏于此.有时椎动脉亦走行在此区域.为了避免遗漏面神经脑干部分,应该在术中常规探查桥延沟,而且术中须充分切开舌咽、迷走神经根部的蛛网膜.结论 由尸检标本和术中所知,桥延沟的解剖是面神经微血管减压术中的重点,在治疗一侧面肌痉挛中作用重大.
目的 微血管減壓術是治療麵肌痙攣的有效方法.手術成功的關鍵是基于對麵神經齣腦橋區域即橋延溝解剖的精確掌握.我們研究橋延溝在該手術中的重要性.方法 對來自于15箇大腦標本的30箇橋小腦角部分顯微鏡下觀察,結閤400例手術中所見,綜閤探討橋延溝的重要性.結果 將麵神經根齣橋腦區域分作兩部分,一部分稱為週圍部,另一部分稱為腦榦部.而後者我們又提齣分為兩部分,分彆為基底部和斜坡部.臨床上對週圍部的減壓術相對容易,而腦榦部分因被舌嚥神經和迷走神經所掩蓋,故術中常被遺漏.大部分責任血管恰恰隱藏于此.有時椎動脈亦走行在此區域.為瞭避免遺漏麵神經腦榦部分,應該在術中常規探查橋延溝,而且術中鬚充分切開舌嚥、迷走神經根部的蛛網膜.結論 由尸檢標本和術中所知,橋延溝的解剖是麵神經微血管減壓術中的重點,在治療一側麵肌痙攣中作用重大.
목적 미혈관감압술시치료면기경련적유효방법.수술성공적관건시기우대면신경출뇌교구역즉교연구해부적정학장악.아문연구교연구재해수술중적중요성.방법 대래자우15개대뇌표본적30개교소뇌각부분현미경하관찰,결합400례수술중소견,종합탐토교연구적중요성.결과 장면신경근출교뇌구역분작량부분,일부분칭위주위부,령일부분칭위뇌간부.이후자아문우제출분위량부분,분별위기저부화사파부.림상상대주위부적감압술상대용역,이뇌간부분인피설인신경화미주신경소엄개,고술중상피유루.대부분책임혈관흡흡은장우차.유시추동맥역주행재차구역.위료피면유루면신경뇌간부분,응해재술중상규탐사교연구,이차술중수충분절개설인、미주신경근부적주망막.결론 유시검표본화술중소지,교연구적해부시면신경미혈관감압술중적중점,재치료일측면기경련중작용중대.
