流入道型室间隔缺损介入治疗的适应证及并发症防治
류입도형실간격결손개입치료적괄응증급병발증방치
Indication for Transcatheter Closure of Inlet Ventricular Septal Defects and Prevention the Complications
  • 万方数据
    实用儿科临床杂志 실용인과림상잡지
    Journal of Applied Clinical Pediatrics
    2008年 1期 37-39 ,共3页

    解启莲%王军%闫宝勇%高磊%张密林%王震%周谨%张源祥%刘坤申

    해계련%왕군%염보용%고뢰%장밀림%왕진%주근%장원상%류곤신

    室间隔缺损,流入道型%封堵器%介入治疗 室間隔缺損,流入道型%封堵器%介入治療
    실간격결손,류입도형%봉도기%개입치료
    目的 探讨流入道型室间隔缺损(IVSD)介入治疗适应证及并发症防治措施.方法 采用国产室间隔缺损(VSD)封堵器对46例IVSD患儿进行封堵治疗.经胸超声心动图(TTE)显示VSD直径(6.8±5.3) mm.所有患儿在透视及超声监测下通过建立股动静脉轨道,经右心系统释放封堵器,并分别于术后1、3、6、12、24个月通过TTE、心电图检查等方法,从患儿残余分流、瓣膜功能及心律方面进行随访评价.结果 封堵器置入成功40例,未成功6例,成功率82.6 %;4例封堵器释放后存在少量残余分流,术后1个月超声复查残余分流消失.随访中未发现新出现的三尖瓣返流病例;2例原为少量三尖瓣返流者,封堵术后出现中量返流;1例术前伴中度三尖瓣返流,术后出现了重度返流.4例于术后3～6 d出现Ⅲ度房室传导阻滞,常规应用激素等药物治疗,2例痊愈,2例置入临时起搏器8～10 d完全恢复;术后出现6例完全性左束支传导阻滞,5例完全性右束支传导阻滞,2例室性期前收缩,随访3个月均完全恢复.结论 部分IVSD可选择介入治疗,近中期效果良好.但应严格把握适应证,加强其并发症防治.
    목적 탐토류입도형실간격결손(IVSD)개입치료괄응증급병발증방치조시.방법 채용국산실간격결손(VSD)봉도기대46례IVSD환인진행봉도치료.경흉초성심동도(TTE)현시VSD직경(6.8±5.3) mm.소유환인재투시급초성감측하통과건립고동정맥궤도,경우심계통석방봉도기,병분별우술후1、3、6、12、24개월통과TTE、심전도검사등방법,종환인잔여분류、판막공능급심률방면진행수방평개.결과 봉도기치입성공40례,미성공6례,성공솔82.6 %;4례봉도기석방후존재소량잔여분류,술후1개월초성복사잔여분류소실.수방중미발현신출현적삼첨판반류병례;2례원위소량삼첨판반류자,봉도술후출현중량반류;1례술전반중도삼첨판반류,술후출현료중도반류.4례우술후3～6 d출현Ⅲ도방실전도조체,상규응용격소등약물치료,2례전유,2례치입림시기박기8～10 d완전회복;술후출현6례완전성좌속지전도조체,5례완전성우속지전도조체,2례실성기전수축,수방3개월균완전회복.결론 부분IVSD가선택개입치료,근중기효과량호.단응엄격파악괄응증,가강기병발증방치.
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