中华精神科杂志
中華精神科雜誌
중화정신과잡지
CHINESE JOURNA OF PSYCHIATRY
2002年
2期
91-94
,共4页
刘登堂%江开达%杨晓敏%诸索宇%虞一萍%陈绍亮%徐一峰%张明园
劉登堂%江開達%楊曉敏%諸索宇%虞一萍%陳紹亮%徐一峰%張明園
류등당%강개체%양효민%제색우%우일평%진소량%서일봉%장명완
精神分裂症%脑%体层摄影术,发射型计算机,单光子%认知
精神分裂癥%腦%體層攝影術,髮射型計算機,單光子%認知
정신분렬증%뇌%체층섭영술,발사형계산궤,단광자%인지
目的探讨晚发精神分裂症患者局部脑血流(rCBF)及认知功能损害的特点.方法对21例首次发病年龄≥50岁的精神分裂症患者进行脑单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)检查,并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、简易精神状态量表(MMSE)、中国修订韦克斯勒成人智力量表、韦克斯勒记忆量表(WMS)及威斯康星卡片分类测验等进行评定,经利培酮[(2.7±0.8)mg/d,2 次/d]治疗8周后,其中11例患者(PANSS减分率大于25%)再次完成上述测定.20名正常人完成SPECT、MMSE及WMS测定.结果 (1)治疗前患者组左额叶、左顶叶、双侧颞下、双侧基底节及右丘脑(P<0.01)的放射性计数比值(RAR)低于对照组(P＜0.05),且左额叶RAR(0.85±0.11)低于右额叶(0.86±0.10;P=0.013);其MMSE评分(23.33±4.10)低于对照组[(28.35±1.63)分,P<0.01];WMS总分及其大部分测验项目分亦均低于对照组(P<0.01或0.05).(2)治疗后患者组仅MMSE分[(24.73±4.45)分]、WMS的定向因子分[(3.82±1.08)分]和背数因子分[(5.00±3.49)分]高于治疗前[分别为(22.45±3.98)分、(3.18±1.08)分和(2.64±3.88)分;P<0.05],而各脑区rCBF及其余认知功能的变化均无显著性(P>0.05).结论晚发精神分裂症患者可能存在左额叶功能低下及记忆损害,利培酮治疗对其rCBF及认知功能的改善未见影响.
目的探討晚髮精神分裂癥患者跼部腦血流(rCBF)及認知功能損害的特點.方法對21例首次髮病年齡≥50歲的精神分裂癥患者進行腦單光子髮射計算機體層攝影術(SPECT)檢查,併採用暘性和陰性癥狀量錶(PANSS)、簡易精神狀態量錶(MMSE)、中國脩訂韋剋斯勒成人智力量錶、韋剋斯勒記憶量錶(WMS)及威斯康星卡片分類測驗等進行評定,經利培酮[(2.7±0.8)mg/d,2 次/d]治療8週後,其中11例患者(PANSS減分率大于25%)再次完成上述測定.20名正常人完成SPECT、MMSE及WMS測定.結果 (1)治療前患者組左額葉、左頂葉、雙側顳下、雙側基底節及右丘腦(P<0.01)的放射性計數比值(RAR)低于對照組(P＜0.05),且左額葉RAR(0.85±0.11)低于右額葉(0.86±0.10;P=0.013);其MMSE評分(23.33±4.10)低于對照組[(28.35±1.63)分,P<0.01];WMS總分及其大部分測驗項目分亦均低于對照組(P<0.01或0.05).(2)治療後患者組僅MMSE分[(24.73±4.45)分]、WMS的定嚮因子分[(3.82±1.08)分]和揹數因子分[(5.00±3.49)分]高于治療前[分彆為(22.45±3.98)分、(3.18±1.08)分和(2.64±3.88)分;P<0.05],而各腦區rCBF及其餘認知功能的變化均無顯著性(P>0.05).結論晚髮精神分裂癥患者可能存在左額葉功能低下及記憶損害,利培酮治療對其rCBF及認知功能的改善未見影響.
목적탐토만발정신분렬증환자국부뇌혈류(rCBF)급인지공능손해적특점.방법대21례수차발병년령≥50세적정신분렬증환자진행뇌단광자발사계산궤체층섭영술(SPECT)검사,병채용양성화음성증상량표(PANSS)、간역정신상태량표(MMSE)、중국수정위극사륵성인지역량표、위극사륵기억량표(WMS)급위사강성잡편분류측험등진행평정,경리배동[(2.7±0.8)mg/d,2 차/d]치료8주후,기중11례환자(PANSS감분솔대우25%)재차완성상술측정.20명정상인완성SPECT、MMSE급WMS측정.결과 (1)치료전환자조좌액협、좌정협、쌍측섭하、쌍측기저절급우구뇌(P<0.01)적방사성계수비치(RAR)저우대조조(P＜0.05),차좌액협RAR(0.85±0.11)저우우액협(0.86±0.10;P=0.013);기MMSE평분(23.33±4.10)저우대조조[(28.35±1.63)분,P<0.01];WMS총분급기대부분측험항목분역균저우대조조(P<0.01혹0.05).(2)치료후환자조부MMSE분[(24.73±4.45)분]、WMS적정향인자분[(3.82±1.08)분]화배수인자분[(5.00±3.49)분]고우치료전[분별위(22.45±3.98)분、(3.18±1.08)분화(2.64±3.88)분;P<0.05],이각뇌구rCBF급기여인지공능적변화균무현저성(P>0.05).결론만발정신분렬증환자가능존재좌액협공능저하급기억손해,리배동치료대기rCBF급인지공능적개선미견영향.
