CAJ | 학술논문

背景:骨质疏松性椎体爆裂骨折被认为是经皮椎体成形术及椎体后凸成形术的相对禁忌证.无神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折在临床上较常见,其治疗方法有待探讨.目的:探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折的可行性、疗效及椎管重建情况.方法:回顾性分析2008年1月至2009年1月采用椎体后凸成形术治疗的无神经症状的骨质疏松性椎体爆裂骨折患者18例.术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)评估疼痛程度；Oswsetry功能障碍指数(Oswsetry disability index,ODI)评估患者日常生活功能；测量术前、术后及末次随访时骨折椎体椎管内骨块占位率,骨折椎体前缘、中缘的高度,Cobb角.结果:18例全部获得随访,随访时间为12 ～33个月,平均20.4个月.术后无感染、肺栓塞等并发症,仅1例患者出现椎间盘少量骨水泥渗漏但无症状.患者术后疼痛迅速缓解,VAS评分术前8.2±1.3分,术后2.8±0.8分(P＜0.05),末次随访时维持在3.0±0.8分.ODI评分术前为67.4％±7.7％,术后降至37.8％±3.1％(P＜0.05),末次随访时为38.9％±2.6％.椎管内骨块占位率术前与术后无统计学差异(P＞0.05),术前与末次随访比较有统计学差异(P＜0.05),椎体前、中缘和Cobb角的术前与术后、术前与末次随访比较有统计学差异(P＜0.05).结论:椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折安全、有效；椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体爆裂骨折亦存在椎管重建现象.
배경:골질소송성추체폭렬골절피인위시경피추체성형술급추체후철성형술적상대금기증.무신경증상적골질소송성추체폭렬골절재림상상교상견,기치료방법유대탐토.목적:탐토추체후철성형술치료골질소송성추체폭렬골절적가행성、료효급추관중건정황.방법:회고성분석2008년1월지2009년1월채용추체후철성형술치료적무신경증상적골질소송성추체폭렬골절환자18례.술전、술후급말차수방시채용동통시각모의평분(visual analog score,VAS)평고동통정도；Oswsetry공능장애지수(Oswsetry disability index,ODI)평고환자일상생활공능；측량술전、술후급말차수방시골절추체추관내골괴점위솔,골절추체전연、중연적고도,Cobb각.결과:18례전부획득수방,수방시간위12 ～33개월,평균20.4개월.술후무감염、폐전새등병발증,부1례환자출현추간반소량골수니삼루단무증상.환자술후동통신속완해,VAS평분술전8.2±1.3분,술후2.8±0.8분(P＜0.05),말차수방시유지재3.0±0.8분.ODI평분술전위67.4％±7.7％,술후강지37.8％±3.1％(P＜0.05),말차수방시위38.9％±2.6％.추관내골괴점위솔술전여술후무통계학차이(P＞0.05),술전여말차수방비교유통계학차이(P＜0.05),추체전、중연화Cobb각적술전여술후、술전여말차수방비교유통계학차이(P＜0.05).결론:추체후철성형술치료골질소송성추체폭렬골절안전、유효；추체후철성형술치료골질소송성추체폭렬골절역존재추관중건현상.