青海医药杂志
青海醫藥雜誌
청해의약잡지
QINGHAI MEDICAL JOURNAL
2012年
1期
8-11
,共4页
多模式镇痛%肋间神经阻滞%病人自控镇痛
多模式鎮痛%肋間神經阻滯%病人自控鎮痛
다모식진통%륵간신경조체%병인자공진통
目的:观察多模式镇痛应用于开胸手术围术期的镇痛效果及不良反应,寻求一种安全有效的开胸术后镇痛方法.方法:将40例行择期开胸手术患者随机分为两组,每组20例.A组关胸前由术者行罗哌卡因肋间神经阻滞,手术结束前30min静注帕瑞昔布钠,术毕给予舒芬太尼自控镇痛；B组手术结束时给予舒芬太尼自控镇痛.在经静脉患者自控镇痛( PCIA)开始后2、4、6、8、12、24、48、72h观察记录镇痛(VAS评分)和镇静(Ramsay评分)效果,并观察不良反应发生情况.结果:与B组比较,A组静止及活动状态时的VAS评分、舒适状态评分、舒芬太尼用量、PCA有效按压次数明显下降,B组PCA按压次数比A组上升(P＜0.05)；两组病人术后生命体征,镇静评分,排气时间,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等副作用的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多模式镇痛对胸科手术患者是一种理想的围术期镇痛方法.
目的:觀察多模式鎮痛應用于開胸手術圍術期的鎮痛效果及不良反應,尋求一種安全有效的開胸術後鎮痛方法.方法:將40例行擇期開胸手術患者隨機分為兩組,每組20例.A組關胸前由術者行囉哌卡因肋間神經阻滯,手術結束前30min靜註帕瑞昔佈鈉,術畢給予舒芬太尼自控鎮痛；B組手術結束時給予舒芬太尼自控鎮痛.在經靜脈患者自控鎮痛( PCIA)開始後2、4、6、8、12、24、48、72h觀察記錄鎮痛(VAS評分)和鎮靜(Ramsay評分)效果,併觀察不良反應髮生情況.結果:與B組比較,A組靜止及活動狀態時的VAS評分、舒適狀態評分、舒芬太尼用量、PCA有效按壓次數明顯下降,B組PCA按壓次數比A組上升(P＜0.05)；兩組病人術後生命體徵,鎮靜評分,排氣時間,噁心、嘔吐、皮膚瘙癢、胸悶等副作用的髮生率差異無統計學意義(P＞0.05).結論:多模式鎮痛對胸科手術患者是一種理想的圍術期鎮痛方法.
목적:관찰다모식진통응용우개흉수술위술기적진통효과급불량반응,심구일충안전유효적개흉술후진통방법.방법:장40례행택기개흉수술환자수궤분위량조,매조20례.A조관흉전유술자행라고잡인륵간신경조체,수술결속전30min정주파서석포납,술필급여서분태니자공진통；B조수술결속시급여서분태니자공진통.재경정맥환자자공진통( PCIA)개시후2、4、6、8、12、24、48、72h관찰기록진통(VAS평분)화진정(Ramsay평분)효과,병관찰불량반응발생정황.결과:여B조비교,A조정지급활동상태시적VAS평분、서괄상태평분、서분태니용량、PCA유효안압차수명현하강,B조PCA안압차수비A조상승(P＜0.05)；량조병인술후생명체정,진정평분,배기시간,악심、구토、피부소양、흉민등부작용적발생솔차이무통계학의의(P＞0.05).결론:다모식진통대흉과수술환자시일충이상적위술기진통방법.
