中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2011年
5期
369-373
,共5页
樊仕才%刘则征%曾参军%李涛%王华%金大地
樊仕纔%劉則徵%曾參軍%李濤%王華%金大地
번사재%류칙정%증삼군%리도%왕화%금대지
跟骨骨折%解剖接骨板%内固定
跟骨骨摺%解剖接骨闆%內固定
근골골절%해부접골판%내고정
目的 评价解剖接骨板治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效.方法 2008年9月至2010年10月行解剖接骨板内固定治疗并获得随访的SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折29例(33足),男19例,女10例;年龄18～ 58岁,平均37岁.双侧跟骨骨折4例,合并骨盆骨折3例,合并胸腰段压缩性骨折3例;闭合性跟骨骨折27例,开放性跟骨骨折2例;术前根据影像学检查分为SandersⅡ型16例(16足),SandersⅢ型9例(11足),SandersⅣ型4例(6足).按照Maryland Foot Score标准进行患足功能评价.结果 29例(33足)获得随访,随访时间为9～21个月,平均11.3个月.跟骨骨折达骨性愈合时间为2～4个月,平均2.9个月;患足完全负重时间为2.5 ～4个月,平均3.2个月;无一例发生延迟愈合及不愈合.闭合性跟骨骨折术前准备时间为5～12天,平均8天.术后2例(2足)出现切口边缘皮肤坏死.2例开放性跟骨骨折患者中1例(1足)因软组织损伤严重,最终行局部旋转皮瓣植皮术治疗.术后患足Bohler角及Gissane角均得到显著改善(P＜0.05).SandersⅡ型优良率为87.5％,SandersⅢ型优良率为81.8％,SandersⅣ型优良率为50％.结论 切开复位解剖接骨板内固定术是治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折的有效方法.
目的 評價解剖接骨闆治療SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨摺的臨床療效.方法 2008年9月至2010年10月行解剖接骨闆內固定治療併穫得隨訪的SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨摺29例(33足),男19例,女10例;年齡18～ 58歲,平均37歲.雙側跟骨骨摺4例,閤併骨盆骨摺3例,閤併胸腰段壓縮性骨摺3例;閉閤性跟骨骨摺27例,開放性跟骨骨摺2例;術前根據影像學檢查分為SandersⅡ型16例(16足),SandersⅢ型9例(11足),SandersⅣ型4例(6足).按照Maryland Foot Score標準進行患足功能評價.結果 29例(33足)穫得隨訪,隨訪時間為9～21箇月,平均11.3箇月.跟骨骨摺達骨性愈閤時間為2～4箇月,平均2.9箇月;患足完全負重時間為2.5 ～4箇月,平均3.2箇月;無一例髮生延遲愈閤及不愈閤.閉閤性跟骨骨摺術前準備時間為5～12天,平均8天.術後2例(2足)齣現切口邊緣皮膚壞死.2例開放性跟骨骨摺患者中1例(1足)因軟組織損傷嚴重,最終行跼部鏇轉皮瓣植皮術治療.術後患足Bohler角及Gissane角均得到顯著改善(P＜0.05).SandersⅡ型優良率為87.5％,SandersⅢ型優良率為81.8％,SandersⅣ型優良率為50％.結論 切開複位解剖接骨闆內固定術是治療SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨摺的有效方法.
목적 평개해부접골판치료SandersⅡ～Ⅳ형근골골절적림상료효.방법 2008년9월지2010년10월행해부접골판내고정치료병획득수방적SandersⅡ～Ⅳ형근골골절29례(33족),남19례,녀10례;년령18～ 58세,평균37세.쌍측근골골절4례,합병골분골절3례,합병흉요단압축성골절3례;폐합성근골골절27례,개방성근골골절2례;술전근거영상학검사분위SandersⅡ형16례(16족),SandersⅢ형9례(11족),SandersⅣ형4례(6족).안조Maryland Foot Score표준진행환족공능평개.결과 29례(33족)획득수방,수방시간위9～21개월,평균11.3개월.근골골절체골성유합시간위2～4개월,평균2.9개월;환족완전부중시간위2.5 ～4개월,평균3.2개월;무일례발생연지유합급불유합.폐합성근골골절술전준비시간위5～12천,평균8천.술후2례(2족)출현절구변연피부배사.2례개방성근골골절환자중1례(1족)인연조직손상엄중,최종행국부선전피판식피술치료.술후환족Bohler각급Gissane각균득도현저개선(P＜0.05).SandersⅡ형우량솔위87.5％,SandersⅢ형우량솔위81.8％,SandersⅣ형우량솔위50％.결론 절개복위해부접골판내고정술시치료SandersⅡ～Ⅳ형근골골절적유효방법.
