中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2011年
25期
1-3
,共3页
陈梅卿%陈娟%孙华瑜%陈莉莹%林庆衍%刘雯
陳梅卿%陳娟%孫華瑜%陳莉瑩%林慶衍%劉雯
진매경%진연%손화유%진리형%림경연%류문
强直性脊柱炎%肿瘤坏死因子α%柳氮磺吡啶%治疗结果
彊直性脊柱炎%腫瘤壞死因子α%柳氮磺吡啶%治療結果
강직성척주염%종류배사인자α%류담광필정%치료결과
目的 探索一种经济、有效、安全的强直性脊柱炎(AS)患者应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)的减量方法.方法 对入选的48例活动期AS 患者随机分为A、B两组,进行1 年的疗效观察.两组患者均接受益赛普治疗,初始剂量为25 mg每周2次皮下注射,当疾病得到缓解(BASDAI＜2;ESR男＜15 mm/h,女＜20 mm/h;CRP<0.8 mg/dl;PLT＜300×109/L),即将益赛普每隔2个月逐渐减量.如果减量使患者症状加重或ESR、CRP、PLT计数等炎性指标反弹至异常水平,则将益赛普重新调回前一个剂量,并于下次复查时评估以确定益赛普的剂量.A组患者同时接受柳氮磺吡啶(SSZ)口服治疗,初始剂量为0.25 tid,第2周增至0.5 bid,第3周增至0.75 bid,第4周增至1.0 bid维持至第24周.结果 两组患者前2个月均使用推荐剂量的益赛普即25 mg每周2次皮下注射,均取得令人满意的疗效,起效快,缓解率高,组间差别无统计学意义.病情获得缓解的病例从第3个月起减量至25 mg每周1次,至第4个月末评估疗效,达到ASAS20的百分数A组明显高于B组,且差异具有统计学意义(P<0.05).随着用药间隔逐渐延长,两组间的差距越来越大.当益赛普减量至25 mg每2周1次后,组间差别更是达到P<0.01.结论 SSZ联合益赛普治疗AS可取得较高的疾病缓解率或低疾病活动状态,可明显延长益赛普的用药间隔.
目的 探索一種經濟、有效、安全的彊直性脊柱炎(AS)患者應用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融閤蛋白(益賽普)的減量方法.方法 對入選的48例活動期AS 患者隨機分為A、B兩組,進行1 年的療效觀察.兩組患者均接受益賽普治療,初始劑量為25 mg每週2次皮下註射,噹疾病得到緩解(BASDAI＜2;ESR男＜15 mm/h,女＜20 mm/h;CRP<0.8 mg/dl;PLT＜300×109/L),即將益賽普每隔2箇月逐漸減量.如果減量使患者癥狀加重或ESR、CRP、PLT計數等炎性指標反彈至異常水平,則將益賽普重新調迴前一箇劑量,併于下次複查時評估以確定益賽普的劑量.A組患者同時接受柳氮磺吡啶(SSZ)口服治療,初始劑量為0.25 tid,第2週增至0.5 bid,第3週增至0.75 bid,第4週增至1.0 bid維持至第24週.結果 兩組患者前2箇月均使用推薦劑量的益賽普即25 mg每週2次皮下註射,均取得令人滿意的療效,起效快,緩解率高,組間差彆無統計學意義.病情穫得緩解的病例從第3箇月起減量至25 mg每週1次,至第4箇月末評估療效,達到ASAS20的百分數A組明顯高于B組,且差異具有統計學意義(P<0.05).隨著用藥間隔逐漸延長,兩組間的差距越來越大.噹益賽普減量至25 mg每2週1次後,組間差彆更是達到P<0.01.結論 SSZ聯閤益賽普治療AS可取得較高的疾病緩解率或低疾病活動狀態,可明顯延長益賽普的用藥間隔.
목적 탐색일충경제、유효、안전적강직성척주염(AS)환자응용중조인Ⅱ형종류배사인자수체-항체융합단백(익새보)적감량방법.방법 대입선적48례활동기AS 환자수궤분위A、B량조,진행1 년적료효관찰.량조환자균접수익새보치료,초시제량위25 mg매주2차피하주사,당질병득도완해(BASDAI＜2;ESR남＜15 mm/h,녀＜20 mm/h;CRP<0.8 mg/dl;PLT＜300×109/L),즉장익새보매격2개월축점감량.여과감량사환자증상가중혹ESR、CRP、PLT계수등염성지표반탄지이상수평,칙장익새보중신조회전일개제량,병우하차복사시평고이학정익새보적제량.A조환자동시접수류담광필정(SSZ)구복치료,초시제량위0.25 tid,제2주증지0.5 bid,제3주증지0.75 bid,제4주증지1.0 bid유지지제24주.결과 량조환자전2개월균사용추천제량적익새보즉25 mg매주2차피하주사,균취득령인만의적료효,기효쾌,완해솔고,조간차별무통계학의의.병정획득완해적병례종제3개월기감량지25 mg매주1차,지제4개월말평고료효,체도ASAS20적백분수A조명현고우B조,차차이구유통계학의의(P<0.05).수착용약간격축점연장,량조간적차거월래월대.당익새보감량지25 mg매2주1차후,조간차별경시체도P<0.01.결론 SSZ연합익새보치료AS가취득교고적질병완해솔혹저질병활동상태,가명현연장익새보적용약간격.
