中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2011年
5期
439-442
,共4页
邹浩%张建立%江秀丽%孙振青%王政坤%邱志刚
鄒浩%張建立%江秀麗%孫振青%王政坤%邱誌剛
추호%장건립%강수려%손진청%왕정곤%구지강
直肠肿瘤%腹腔镜%内皮细胞%纤维蛋白溶解
直腸腫瘤%腹腔鏡%內皮細胞%纖維蛋白溶解
직장종류%복강경%내피세포%섬유단백용해
目的 探讨腹腔镜与传统开腹直肠癌Miles手术对血管内皮细胞的影响及术后纤维蛋白溶解的变化.方法 将60例直肠癌Miles手术按患者意愿分为开腹组(open resection,OR)和腹腔镜组(laparoscopic resection,LR),每组30例,分别于术前24 h、术后0 h、术后24 h检测血内皮素1(endothelial-1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)、P选择素(P-selectin,PS)、D-二聚体(D-dimer,D-D).结果 OR组与LR组术后0 h血浆ET-1、vWF、TM水平较术前明显升高(P＜0.05),LR组升高幅度明显高于OR组(P＜0.05),术后24 h两组间ET-1、vWF、TM水平无明显差异(P＞0.05),但均高于术前水平(P＜0.05).两组术后0 h血浆D-D、PS水平较术前明显升高(P＜0.05),组间无明显差异(P＞0.05),术后24 h两组D-D、PS水平均继续升高,OR组升高幅度高于LR组(P＜0.01).结论 腹腔镜直肠癌Miles手术会对血管内皮细胞产生更严重的损伤,但这种损伤存在时间短暂.PS及D-D的变化趋势提示开腹手术后形成深静脉血栓的危险性更高.
目的 探討腹腔鏡與傳統開腹直腸癌Miles手術對血管內皮細胞的影響及術後纖維蛋白溶解的變化.方法 將60例直腸癌Miles手術按患者意願分為開腹組(open resection,OR)和腹腔鏡組(laparoscopic resection,LR),每組30例,分彆于術前24 h、術後0 h、術後24 h檢測血內皮素1(endothelial-1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、血栓調節蛋白(thrombomodulin,TM)、P選擇素(P-selectin,PS)、D-二聚體(D-dimer,D-D).結果 OR組與LR組術後0 h血漿ET-1、vWF、TM水平較術前明顯升高(P＜0.05),LR組升高幅度明顯高于OR組(P＜0.05),術後24 h兩組間ET-1、vWF、TM水平無明顯差異(P＞0.05),但均高于術前水平(P＜0.05).兩組術後0 h血漿D-D、PS水平較術前明顯升高(P＜0.05),組間無明顯差異(P＞0.05),術後24 h兩組D-D、PS水平均繼續升高,OR組升高幅度高于LR組(P＜0.01).結論 腹腔鏡直腸癌Miles手術會對血管內皮細胞產生更嚴重的損傷,但這種損傷存在時間短暫.PS及D-D的變化趨勢提示開腹手術後形成深靜脈血栓的危險性更高.
목적 탐토복강경여전통개복직장암Miles수술대혈관내피세포적영향급술후섬유단백용해적변화.방법 장60례직장암Miles수술안환자의원분위개복조(open resection,OR)화복강경조(laparoscopic resection,LR),매조30례,분별우술전24 h、술후0 h、술후24 h검측혈내피소1(endothelial-1,ET-1)、혈관성혈우병인자(von Willebrand factor,vWF)、혈전조절단백(thrombomodulin,TM)、P선택소(P-selectin,PS)、D-이취체(D-dimer,D-D).결과 OR조여LR조술후0 h혈장ET-1、vWF、TM수평교술전명현승고(P＜0.05),LR조승고폭도명현고우OR조(P＜0.05),술후24 h량조간ET-1、vWF、TM수평무명현차이(P＞0.05),단균고우술전수평(P＜0.05).량조술후0 h혈장D-D、PS수평교술전명현승고(P＜0.05),조간무명현차이(P＞0.05),술후24 h량조D-D、PS수평균계속승고,OR조승고폭도고우LR조(P＜0.01).결론 복강경직장암Miles수술회대혈관내피세포산생경엄중적손상,단저충손상존재시간단잠.PS급D-D적변화추세제시개복수술후형성심정맥혈전적위험성경고.
