当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2010年
34期
52
,共1页
急诊%冠脉造影%胸痛%鉴别诊断
急診%冠脈造影%胸痛%鑒彆診斷
급진%관맥조영%흉통%감별진단
目的 对于部分急性持续胸痛患者,常规检查无法明确诊断,本文意在探讨急诊冠脉造影在诊断不明确持续胸痛患者中的应用价值.方法 对急性持续胸痛患者常规行采集病史、体格检查、实验室检查,对于持续6h以上胸痛患者仍诊断不明确患者行冠状动脉造影术.冠脉造影术后确诊为急性冠脉综合征的患者,对其罪犯血管行经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及冠脉内支架术.结果 22例急性持续胸痛患者中.5例(5/22)被除外冠心病.17例(17/22)确诊为冠心病,结合随后的肌钙蛋白结果,其中非ST段抬高性心梗6例,不稳定型心绞痛9例,变异型心绞痛2例.对15例确诊为非ST段抬高性心梗及不稳定型心绞痛患者,对其罪犯血管进行经皮冠状动脉内成形术(PTCA)及冠脉内支架术.结论 对于常规检查无法明确病因的急性持续胸痛患者,进行急诊冠脉造影可快速准确判断冠状动脉病变的有无,同时对冠状动脉病变引起急性冠脉综合征患者可进行直接PTCA及冠脉内支架术,从而解除症状,改善远期预后.
目的 對于部分急性持續胸痛患者,常規檢查無法明確診斷,本文意在探討急診冠脈造影在診斷不明確持續胸痛患者中的應用價值.方法 對急性持續胸痛患者常規行採集病史、體格檢查、實驗室檢查,對于持續6h以上胸痛患者仍診斷不明確患者行冠狀動脈造影術.冠脈造影術後確診為急性冠脈綜閤徵的患者,對其罪犯血管行經皮冠狀動脈內成形術(PTCA)及冠脈內支架術.結果 22例急性持續胸痛患者中.5例(5/22)被除外冠心病.17例(17/22)確診為冠心病,結閤隨後的肌鈣蛋白結果,其中非ST段抬高性心梗6例,不穩定型心絞痛9例,變異型心絞痛2例.對15例確診為非ST段抬高性心梗及不穩定型心絞痛患者,對其罪犯血管進行經皮冠狀動脈內成形術(PTCA)及冠脈內支架術.結論 對于常規檢查無法明確病因的急性持續胸痛患者,進行急診冠脈造影可快速準確判斷冠狀動脈病變的有無,同時對冠狀動脈病變引起急性冠脈綜閤徵患者可進行直接PTCA及冠脈內支架術,從而解除癥狀,改善遠期預後.
목적 대우부분급성지속흉통환자,상규검사무법명학진단,본문의재탐토급진관맥조영재진단불명학지속흉통환자중적응용개치.방법 대급성지속흉통환자상규행채집병사、체격검사、실험실검사,대우지속6h이상흉통환자잉진단불명학환자행관상동맥조영술.관맥조영술후학진위급성관맥종합정적환자,대기죄범혈관행경피관상동맥내성형술(PTCA)급관맥내지가술.결과 22례급성지속흉통환자중.5례(5/22)피제외관심병.17례(17/22)학진위관심병,결합수후적기개단백결과,기중비ST단태고성심경6례,불은정형심교통9례,변이형심교통2례.대15례학진위비ST단태고성심경급불은정형심교통환자,대기죄범혈관진행경피관상동맥내성형술(PTCA)급관맥내지가술.결론 대우상규검사무법명학병인적급성지속흉통환자,진행급진관맥조영가쾌속준학판단관상동맥병변적유무,동시대관상동맥병변인기급성관맥종합정환자가진행직접PTCA급관맥내지가술,종이해제증상,개선원기예후.
