中国当代医药
中國噹代醫藥
중국당대의약
PERSON
2010年
21期
137-138
,共2页
前瞻性管理模式%急诊科%护理文书质量
前瞻性管理模式%急診科%護理文書質量
전첨성관리모식%급진과%호리문서질량
目的:通过前瞻性管理模式的实施,对急诊科护理文书质量目前存在或反复存在的共性问题进行回顾性分析,提出有效的整改措施,督促急诊科护理文书质量持续改进.方法:随机抽取急诊科2009年2月～2010年2月入院患者的护理记录资料180份进行全程调研和督查,针对所存在的护理文书质量问题进行评价、检查、探讨,对严重问题进行督促和整改,由原记录者重抄.结果:前瞻性管理模式在控制急诊科护理文书质量中确实可行,质量监督控制措施行之有效,护理文书客观、真实、准确、完整,客观反映患者接受治疗和护理的全过程.结论:护理文书质量管理的目的是纠正护理记录的偏差,使护理文书更具科学性、真实性、准确性和完整性,客观地反映了护理的全过程,对护理文书的管理具有积极的督导和促进作用.
目的:通過前瞻性管理模式的實施,對急診科護理文書質量目前存在或反複存在的共性問題進行迴顧性分析,提齣有效的整改措施,督促急診科護理文書質量持續改進.方法:隨機抽取急診科2009年2月～2010年2月入院患者的護理記錄資料180份進行全程調研和督查,針對所存在的護理文書質量問題進行評價、檢查、探討,對嚴重問題進行督促和整改,由原記錄者重抄.結果:前瞻性管理模式在控製急診科護理文書質量中確實可行,質量鑑督控製措施行之有效,護理文書客觀、真實、準確、完整,客觀反映患者接受治療和護理的全過程.結論:護理文書質量管理的目的是糾正護理記錄的偏差,使護理文書更具科學性、真實性、準確性和完整性,客觀地反映瞭護理的全過程,對護理文書的管理具有積極的督導和促進作用.
목적:통과전첨성관리모식적실시,대급진과호리문서질량목전존재혹반복존재적공성문제진행회고성분석,제출유효적정개조시,독촉급진과호리문서질량지속개진.방법:수궤추취급진과2009년2월～2010년2월입원환자적호리기록자료180빈진행전정조연화독사,침대소존재적호리문서질량문제진행평개、검사、탐토,대엄중문제진행독촉화정개,유원기록자중초.결과:전첨성관리모식재공제급진과호리문서질량중학실가행,질량감독공제조시행지유효,호리문서객관、진실、준학、완정,객관반영환자접수치료화호리적전과정.결론:호리문서질량관리적목적시규정호리기록적편차,사호리문서경구과학성、진실성、준학성화완정성,객관지반영료호리적전과정,대호리문서적관리구유적겁적독도화촉진작용.
