山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2010年
36期
56-58
,共3页
贾珍%马远忠%石秀丽%王祖谦
賈珍%馬遠忠%石秀麗%王祖謙
가진%마원충%석수려%왕조겸
胆囊切除术,腹腔镜%全身麻醉%气腹
膽囊切除術,腹腔鏡%全身痳醉%氣腹
담낭절제술,복강경%전신마취%기복
目的 观察西宁地区腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能和动脉血气的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级,择期行腹腔镜胆囊切除术的患者17例,所有患者均采用气管插管全身麻醉.连续监测并记录麻醉后气腹前5 min(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的气道压、血压、HR、呼气末CO2分压(PETCO2)值,并在各时间点抽取动脉血,记录动脉血气各指标的数值.结果 T2、T3、T4各时间点的平均气道压、气道峰压、收缩压、舒张压、平均动脉压、pH均较T1时变化明显(P<0.05);T3、T4时PETCO2、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余较T1时变化明显(P<0.05);T3时较T2时pH降低(P<0.05);T4时较T2时PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术中CO2气腹对呼吸、循环功能及动脉血气影响明显,但可以减轻或避免,术中可以用PET CO2代替PaCO2的监测.
目的 觀察西寧地區腹腔鏡膽囊切除術中CO2氣腹對呼吸、循環功能和動脈血氣的影響.方法 選擇ASA Ⅰ～Ⅱ級,擇期行腹腔鏡膽囊切除術的患者17例,所有患者均採用氣管插管全身痳醉.連續鑑測併記錄痳醉後氣腹前5 min(T1)、氣腹後5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)的氣道壓、血壓、HR、呼氣末CO2分壓(PETCO2)值,併在各時間點抽取動脈血,記錄動脈血氣各指標的數值.結果 T2、T3、T4各時間點的平均氣道壓、氣道峰壓、收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、pH均較T1時變化明顯(P<0.05);T3、T4時PETCO2、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)、堿剩餘較T1時變化明顯(P<0.05);T3時較T2時pH降低(P<0.05);T4時較T2時PETCO2、PaCO2升高,pH降低(P<0.05).結論 腹腔鏡膽囊切除術中CO2氣腹對呼吸、循環功能及動脈血氣影響明顯,但可以減輕或避免,術中可以用PET CO2代替PaCO2的鑑測.
목적 관찰서저지구복강경담낭절제술중CO2기복대호흡、순배공능화동맥혈기적영향.방법 선택ASA Ⅰ～Ⅱ급,택기행복강경담낭절제술적환자17례,소유환자균채용기관삽관전신마취.련속감측병기록마취후기복전5 min(T1)、기복후5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)적기도압、혈압、HR、호기말CO2분압(PETCO2)치,병재각시간점추취동맥혈,기록동맥혈기각지표적수치.결과 T2、T3、T4각시간점적평균기도압、기도봉압、수축압、서장압、평균동맥압、pH균교T1시변화명현(P<0.05);T3、T4시PETCO2、동맥이양화탄분압(PaCO2)、감잉여교T1시변화명현(P<0.05);T3시교T2시pH강저(P<0.05);T4시교T2시PETCO2、PaCO2승고,pH강저(P<0.05).결론 복강경담낭절제술중CO2기복대호흡、순배공능급동맥혈기영향명현,단가이감경혹피면,술중가이용PET CO2대체PaCO2적감측.
