浙江临床医学
浙江臨床醫學
절강림상의학
ZHEJIANG CLINICAL MEDICAL JOURNAL
2009年
9期
928-930
,共3页
胃大部切除术%残胃%残胃病变%残胃癌%内镜
胃大部切除術%殘胃%殘胃病變%殘胃癌%內鏡
위대부절제술%잔위%잔위병변%잔위암%내경
目的 通过分析胃大部切除术后残胃病变的临床特点及内镜表现,探讨不同手术方式对病变的影响.方法 将本院1984年4月至2008年10月检出的1195例残胃患者按毕Ⅰ式和毕Ⅱ式进行分组,对其临床症状、内镜表现、病理结果及随访情况进行回顾性分析.结果 胃大部切除术后残胃病变发生率高达98.08%,毕Ⅱ式术后残胃及吻合口炎(90.77%)、胆汁反流(71.59%)、残胃原发癌(4.55%)的发生率均显著高于毕Ⅰ式(51.15%、34.48%、1.72%),P<0.01,残胃及吻合口溃疡发生率则是毕Ⅰ式(28.45%)明显高于毕Ⅱ式(16.73%),P<0.01,其余残胃病变两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃大部切除术是治疗胃恶性肿瘤、消化性溃疡及其严重并发症的主要方法,毕Ⅱ式较毕Ⅰ式术后更易发生并发症;近年来,残胃病变发病率有下降趋势;定期复查内镜及病理是防治残胃病变尤其是残胃癌的重要措施.
目的 通過分析胃大部切除術後殘胃病變的臨床特點及內鏡錶現,探討不同手術方式對病變的影響.方法 將本院1984年4月至2008年10月檢齣的1195例殘胃患者按畢Ⅰ式和畢Ⅱ式進行分組,對其臨床癥狀、內鏡錶現、病理結果及隨訪情況進行迴顧性分析.結果 胃大部切除術後殘胃病變髮生率高達98.08%,畢Ⅱ式術後殘胃及吻閤口炎(90.77%)、膽汁反流(71.59%)、殘胃原髮癌(4.55%)的髮生率均顯著高于畢Ⅰ式(51.15%、34.48%、1.72%),P<0.01,殘胃及吻閤口潰瘍髮生率則是畢Ⅰ式(28.45%)明顯高于畢Ⅱ式(16.73%),P<0.01,其餘殘胃病變兩組比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 胃大部切除術是治療胃噁性腫瘤、消化性潰瘍及其嚴重併髮癥的主要方法,畢Ⅱ式較畢Ⅰ式術後更易髮生併髮癥;近年來,殘胃病變髮病率有下降趨勢;定期複查內鏡及病理是防治殘胃病變尤其是殘胃癌的重要措施.
목적 통과분석위대부절제술후잔위병변적림상특점급내경표현,탐토불동수술방식대병변적영향.방법 장본원1984년4월지2008년10월검출적1195례잔위환자안필Ⅰ식화필Ⅱ식진행분조,대기림상증상、내경표현、병리결과급수방정황진행회고성분석.결과 위대부절제술후잔위병변발생솔고체98.08%,필Ⅱ식술후잔위급문합구염(90.77%)、담즙반류(71.59%)、잔위원발암(4.55%)적발생솔균현저고우필Ⅰ식(51.15%、34.48%、1.72%),P<0.01,잔위급문합구궤양발생솔칙시필Ⅰ식(28.45%)명현고우필Ⅱ식(16.73%),P<0.01,기여잔위병변량조비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 위대부절제술시치료위악성종류、소화성궤양급기엄중병발증적주요방법,필Ⅱ식교필Ⅰ식술후경역발생병발증;근년래,잔위병변발병솔유하강추세;정기복사내경급병리시방치잔위병변우기시잔위암적중요조시.
