CAJ | 학술논문

[目的]了解鼻咽癌颈淋巴结分布规律是选择手术方式的前提,但关于这方面资料少见.本研究分析鼻咽癌初诊、放疗后残留和复发颈淋巴结分布规律,希望为手术方式选择提供理论基础.[方法]回顾性分析88例颈淋巴结残留和复发的鼻咽癌患者资料,分析初诊、残留和复发淋巴结位置及各位置间相互关系,分析残留、复发与初诊时T、N分期关系.[结果]①鼻咽癌放疗后残留和复发颈淋巴结都是以Ⅱ区为主(55.6%和58.6%),其次是Ⅲ区,而Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区则较少,但经病理学证实的Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ区淋巴结比临床发现的为多.②累及Ⅱ区者23.6%都为伴随其他区同时出现,累及Ⅲ区者有63.6%都伴有Ⅱ区累及,累及Ⅳ区者有88.9%伴随有Ⅲ区累及,而累及Ⅱ区(76.4%)、Ⅴ区(42.7%)者以单独出现者为多.③N2+N3者发生颈淋巴结残留和复发的几率大于N0+N1者(75.8% vs.24.2%,χ2=9.268,P=0.002).[结论]高N分期的淋巴结易于残留和复发,但残留和复发往往都是集中在Ⅱ区,并且Ⅲ区、Ⅳ区残留和复发者往往有上级淋巴结累及,而Ⅱ区和Ⅴ区往往是单独出现为多.
[목적]료해비인암경림파결분포규률시선택수술방식적전제,단관우저방면자료소견.본연구분석비인암초진、방료후잔류화복발경림파결분포규률,희망위수술방식선택제공이론기출.[방법]회고성분석88례경림파결잔류화복발적비인암환자자료,분석초진、잔류화복발림파결위치급각위치간상호관계,분석잔류、복발여초진시T、N분기관계.[결과]①비인암방료후잔류화복발경림파결도시이Ⅱ구위주(55.6%화58.6%),기차시Ⅲ구,이Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ구칙교소,단경병이학증실적Ⅳ、Ⅴ、Ⅰ구림파결비림상발현적위다.②루급Ⅱ구자23.6%도위반수기타구동시출현,루급Ⅲ구자유63.6%도반유Ⅱ구루급,루급Ⅳ구자유88.9%반수유Ⅲ구루급,이루급Ⅱ구(76.4%)、Ⅴ구(42.7%)자이단독출현자위다.③N2+N3자발생경림파결잔류화복발적궤솔대우N0+N1자(75.8% vs.24.2%,χ2=9.268,P=0.002).[결론]고N분기적림파결역우잔류화복발,단잔류화복발왕왕도시집중재Ⅱ구,병차Ⅲ구、Ⅳ구잔류화복발자왕왕유상급림파결루급,이Ⅱ구화Ⅴ구왕왕시단독출현위다.