CAJ | 학술논문

目的探讨改良式胰肾联合移植治疗2型糖尿病合并终末期肾病的移植效果.方法为1例2型糖尿病合并终末期肾病患者行改良式胰肾联合移植,其中移植胰腺的外分泌采用胰液空肠内引流术式,将供胰十二指肠节段与受体上段空肠直接行侧侧吻合.结果术后围手术期移植肾稳定泌尿,3 800～4 500 ml/24 h,3 d后血清肌酐降至正常水平.术后胰腺功能恢复顺利,血、尿淀粉酶逐渐下降并稳定在正常范围,空腹血糖也于术后10 d恢复至正常值范围以内.切口一期愈合,于术后两周出院.随访27个月移植肾功能正常,胰腺功能正常,未发生血栓、胰瘘、胰腺炎、排斥反应等并发症.结论改良式胰肾联合移植技术简单、安全,胰液经空肠引流更接近消化生理,是治疗糖尿病合并终末期肾病的有效手术方式.
목적 탐토개량식이신연합이식치료2형당뇨병합병종말기신병적이식효과.방법 위1례2형당뇨병합병종말기신병환자행개량식이신연합이식,기중이식이선적외분비채용이액공장내인류술식,장공이십이지장절단여수체상단공장직접행측측문합.결과 술후위수술기이식신은정비뇨,3 800～4 500 ml/24 h,3 d후혈청기항강지정상수평.술후이선공능회복순리,혈、뇨정분매축점하강병은정재정상범위,공복혈당야우술후10 d회복지정상치범위이내.절구일기유합,우술후량주출원.수방27개월이식신공능정상,이선공능정상,미발생혈전、이루、이선염、배척반응등병발증.결론 개량식이신연합이식기술간단、안전,이액경공장인류경접근소화생리,시치료당뇨병합병종말기신병적유효수술방식.