福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2009年
3期
73-76
,共4页
退变%生物应力%有限元%内固定
退變%生物應力%有限元%內固定
퇴변%생물응력%유한원%내고정
目的 通过分析两个节段(L3-5、L4S1)和单个节段(L4-5)的腰椎融合内固定模型的邻近节段应力变化,从力学上解释腰椎的两个节段融合内固定未比单个节段更加快邻近节段退变的机制.方法 利用有限元分析软件Super-Sap将志愿者的腰椎CT图像建成正常腰椎运动节段(L1S1)有限元模型,在正常模型的基础上分别建立L3-5、L4-5、L4S1节段后路内固定模型.然后分别对三种模型加载包括轴向压缩、前屈、后仲、侧屈及扭转共五个方向的负荷,计算其各自的邻近关节突关节应力改变,并进行相互比较.结果 与单节段相比,双节段腰椎后路融合模型邻近小关节的应力更大.在后伸状态下双侧、侧屈状态下同侧及扭转状态下对侧的小关节应力明显增高(P<0.05),而在轴向压缩及前屈状态下的双侧、侧屈状态下对侧及扭转状态下同侧的小关节应力,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在节段融合固定条件下,双节段腰椎融合内固定比单节段更易加快邻近小关节退变.
目的 通過分析兩箇節段(L3-5、L4S1)和單箇節段(L4-5)的腰椎融閤內固定模型的鄰近節段應力變化,從力學上解釋腰椎的兩箇節段融閤內固定未比單箇節段更加快鄰近節段退變的機製.方法 利用有限元分析軟件Super-Sap將誌願者的腰椎CT圖像建成正常腰椎運動節段(L1S1)有限元模型,在正常模型的基礎上分彆建立L3-5、L4-5、L4S1節段後路內固定模型.然後分彆對三種模型加載包括軸嚮壓縮、前屈、後仲、側屈及扭轉共五箇方嚮的負荷,計算其各自的鄰近關節突關節應力改變,併進行相互比較.結果 與單節段相比,雙節段腰椎後路融閤模型鄰近小關節的應力更大.在後伸狀態下雙側、側屈狀態下同側及扭轉狀態下對側的小關節應力明顯增高(P<0.05),而在軸嚮壓縮及前屈狀態下的雙側、側屈狀態下對側及扭轉狀態下同側的小關節應力,差異均無統計學意義(P>0.05).結論 在節段融閤固定條件下,雙節段腰椎融閤內固定比單節段更易加快鄰近小關節退變.
목적 통과분석량개절단(L3-5、L4S1)화단개절단(L4-5)적요추융합내고정모형적린근절단응력변화,종역학상해석요추적량개절단융합내고정미비단개절단경가쾌린근절단퇴변적궤제.방법 이용유한원분석연건Super-Sap장지원자적요추CT도상건성정상요추운동절단(L1S1)유한원모형,재정상모형적기출상분별건립L3-5、L4-5、L4S1절단후로내고정모형.연후분별대삼충모형가재포괄축향압축、전굴、후중、측굴급뉴전공오개방향적부하,계산기각자적린근관절돌관절응력개변,병진행상호비교.결과 여단절단상비,쌍절단요추후로융합모형린근소관절적응력경대.재후신상태하쌍측、측굴상태하동측급뉴전상태하대측적소관절응력명현증고(P<0.05),이재축향압축급전굴상태하적쌍측、측굴상태하대측급뉴전상태하동측적소관절응력,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 재절단융합고정조건하,쌍절단요추융합내고정비단절단경역가쾌린근소관절퇴변.