临床急诊杂志
臨床急診雜誌
림상급진잡지
JOURNAL OF CLINICAL EMERGENCY CALL
2009年
2期
103-106
,共4页
肾功能衰竭,慢性%多器官功能衰竭
腎功能衰竭,慢性%多器官功能衰竭
신공능쇠갈,만성%다기관공능쇠갈
目的:探讨尿蛋白定性结果作为危重患者病情、早期肾功能损害及预后指标的可行性.方法:通过前瞻性队列研究方法.测定入ICU患者24 h内最原始尿蛋白定性结果,与同期肾小球滤过率(以内生肌酐清除率Ccr表示)、血肌酐(Scr)比较;并与APACHEⅢ评分系统进行预后评估比较.结果:40例ICU危重患者中尿蛋白、Ccr、Scr阳性率分别为72.5%,60.0%,25.0%.尿蛋白定性结果与Scr、APACHEⅢ存在正相关关系,同Ccr存在负相关关系.尿蛋白阳件患者同阴性患者在病死率和多器官功能衰竭(MODS)发生率上差异无统计学意义(P>0.05),在肾功能不伞发生率上差异具有统计学意义(P<0.05).尿蛋白阳性的危重患者随阳性级别增加,其MODS发生率及病死率也增加.结论:对既往无高血压、糖尿病、肾脏疾病史的危重患者,尿蛋白定性结果与疾病的严重程度有关,阳性结果作为监测早期肾功能的指标是可行的;对于尿蛋白阳性的危重患者,随阳性级别增加,其发生MODS及死亡的町能性有可能增加.
目的:探討尿蛋白定性結果作為危重患者病情、早期腎功能損害及預後指標的可行性.方法:通過前瞻性隊列研究方法.測定入ICU患者24 h內最原始尿蛋白定性結果,與同期腎小毬濾過率(以內生肌酐清除率Ccr錶示)、血肌酐(Scr)比較;併與APACHEⅢ評分繫統進行預後評估比較.結果:40例ICU危重患者中尿蛋白、Ccr、Scr暘性率分彆為72.5%,60.0%,25.0%.尿蛋白定性結果與Scr、APACHEⅢ存在正相關關繫,同Ccr存在負相關關繫.尿蛋白暘件患者同陰性患者在病死率和多器官功能衰竭(MODS)髮生率上差異無統計學意義(P>0.05),在腎功能不傘髮生率上差異具有統計學意義(P<0.05).尿蛋白暘性的危重患者隨暘性級彆增加,其MODS髮生率及病死率也增加.結論:對既往無高血壓、糖尿病、腎髒疾病史的危重患者,尿蛋白定性結果與疾病的嚴重程度有關,暘性結果作為鑑測早期腎功能的指標是可行的;對于尿蛋白暘性的危重患者,隨暘性級彆增加,其髮生MODS及死亡的町能性有可能增加.
목적:탐토뇨단백정성결과작위위중환자병정、조기신공능손해급예후지표적가행성.방법:통과전첨성대렬연구방법.측정입ICU환자24 h내최원시뇨단백정성결과,여동기신소구려과솔(이내생기항청제솔Ccr표시)、혈기항(Scr)비교;병여APACHEⅢ평분계통진행예후평고비교.결과:40례ICU위중환자중뇨단백、Ccr、Scr양성솔분별위72.5%,60.0%,25.0%.뇨단백정성결과여Scr、APACHEⅢ존재정상관관계,동Ccr존재부상관관계.뇨단백양건환자동음성환자재병사솔화다기관공능쇠갈(MODS)발생솔상차이무통계학의의(P>0.05),재신공능불산발생솔상차이구유통계학의의(P<0.05).뇨단백양성적위중환자수양성급별증가,기MODS발생솔급병사솔야증가.결론:대기왕무고혈압、당뇨병、신장질병사적위중환자,뇨단백정성결과여질병적엄중정도유관,양성결과작위감측조기신공능적지표시가행적;대우뇨단백양성적위중환자,수양성급별증가,기발생MODS급사망적정능성유가능증가.