临床心血管病杂志
臨床心血管病雜誌
림상심혈관병잡지
JOURNAL OF CLINICAL CARDIOLOGY
2009年
1期
33-35
,共3页
鲍慧慧%程晓曙%吴延庆%姜醒华%程开诚%杨人强
鮑慧慧%程曉曙%吳延慶%薑醒華%程開誠%楊人彊
포혜혜%정효서%오연경%강성화%정개성%양인강
二尖瓣狭窄%心房颤动%心房利钠肽%脑钠肽%复律
二尖瓣狹窄%心房顫動%心房利鈉肽%腦鈉肽%複律
이첨판협착%심방전동%심방리납태%뇌납태%복률
目的:观察经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)后心房颤动(房颤)成功复律与未复律患者血浆中心房利钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP)的变化,并探讨与血流动力学参数的关系.方法:选择成功PBMV的风湿性二尖瓣狭窄伴持续房颤律患者48例,其中成功复律组20例,未复律28例,获得外周静脉血及血流动力学完整资料.分别用放射免疫法和酶链免疫法测定血浆中ANP、BNP值,由超声心动图测左房内径(LAD)、二尖瓣口面积(MVA)、二尖瓣跨瓣压差(MPG)、左室舒张末径(LVEED).结果:随访至PBMV后1年,复律组患者血浆中ANP和BNP逐步下降,而未复律组BNP呈下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05), 复律组LAD和MPG较未复律组显著缩小(P<0.05).ANP、BNP与血流动力学指标之间相关性比较显示:复律组,术后1年与术前比较△LAD与△ANP下降仍呈正相关性(r=0.774;P<0.05),而△BNP与△MPG有相关(r=0.574;P<0.05).结论:PBMV后,房颤复律可进一步改善血流动力学,缩小LAD,降低血浆中ANP和BNP水平,复律后ANP和BNP的变化,仍是间接反映LAD和MPG变化趋势的有效指标.
目的:觀察經皮毬囊二尖瓣成形術(PBMV)後心房顫動(房顫)成功複律與未複律患者血漿中心房利鈉肽(ANP)和腦鈉肽(BNP)的變化,併探討與血流動力學參數的關繫.方法:選擇成功PBMV的風濕性二尖瓣狹窄伴持續房顫律患者48例,其中成功複律組20例,未複律28例,穫得外週靜脈血及血流動力學完整資料.分彆用放射免疫法和酶鏈免疫法測定血漿中ANP、BNP值,由超聲心動圖測左房內徑(LAD)、二尖瓣口麵積(MVA)、二尖瓣跨瓣壓差(MPG)、左室舒張末徑(LVEED).結果:隨訪至PBMV後1年,複律組患者血漿中ANP和BNP逐步下降,而未複律組BNP呈下降趨勢,但差異無統計學意義(P>0.05), 複律組LAD和MPG較未複律組顯著縮小(P<0.05).ANP、BNP與血流動力學指標之間相關性比較顯示:複律組,術後1年與術前比較△LAD與△ANP下降仍呈正相關性(r=0.774;P<0.05),而△BNP與△MPG有相關(r=0.574;P<0.05).結論:PBMV後,房顫複律可進一步改善血流動力學,縮小LAD,降低血漿中ANP和BNP水平,複律後ANP和BNP的變化,仍是間接反映LAD和MPG變化趨勢的有效指標.
목적:관찰경피구낭이첨판성형술(PBMV)후심방전동(방전)성공복률여미복률환자혈장중심방리납태(ANP)화뇌납태(BNP)적변화,병탐토여혈류동역학삼수적관계.방법:선택성공PBMV적풍습성이첨판협착반지속방전률환자48례,기중성공복률조20례,미복률28례,획득외주정맥혈급혈류동역학완정자료.분별용방사면역법화매련면역법측정혈장중ANP、BNP치,유초성심동도측좌방내경(LAD)、이첨판구면적(MVA)、이첨판과판압차(MPG)、좌실서장말경(LVEED).결과:수방지PBMV후1년,복률조환자혈장중ANP화BNP축보하강,이미복률조BNP정하강추세,단차이무통계학의의(P>0.05), 복률조LAD화MPG교미복률조현저축소(P<0.05).ANP、BNP여혈류동역학지표지간상관성비교현시:복률조,술후1년여술전비교△LAD여△ANP하강잉정정상관성(r=0.774;P<0.05),이△BNP여△MPG유상관(r=0.574;P<0.05).결론:PBMV후,방전복률가진일보개선혈류동역학,축소LAD,강저혈장중ANP화BNP수평,복률후ANP화BNP적변화,잉시간접반영LAD화MPG변화추세적유효지표.
