实验与检验医学
實驗與檢驗醫學
실험여검험의학
EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
2009年
1期
45-46
,共2页
彭朝阳%陈学军%金小波%程永樟
彭朝暘%陳學軍%金小波%程永樟
팽조양%진학군%금소파%정영장
新生儿溶血病%Rh溶血%AB0溶血
新生兒溶血病%Rh溶血%AB0溶血
신생인용혈병%Rh용혈%AB0용혈
目的 分析非O型母亲相关的免疫性抗D和抗B致新生儿Rh伴ABO溶血的实验室特点,为临床明确诊断提供帮助.方法 对患儿和母亲进行常规实验室检查、改良直接抗人球蛋白试验(改良Coombs试验)、血型检测以及吸收放散试验,红细胞抗体释放试验检测导致患儿红细胞受累的IgG抗体,血清游离抗体试验检测患儿和母亲血清中IgG抗体.结果 患儿血红蛋白140g/L,网织红细胞计数7.8%.总胆红索722.0μmol/L.患儿血型为B型CcDee,红细胞抗体释放试验抗D阳性和抗B弱阳性.血清游离抗体试验抗D阳性.母亲为第四胎第二产,血型为A型ccdee,血清游离抗体试验抗D阳性.结论 患儿红细胞上存在的大量IgG抗体型抗D和部分抗B是导致发生新生儿溶血病(HDN)的主要原因.A型母亲由于多次妊娠使体内累积IgG型抗B抗体并导致患儿发生HDN,提示临床对于有多次妊娠史的非O型孕妇.需考虑其婴儿发生HDN的可能性.
目的 分析非O型母親相關的免疫性抗D和抗B緻新生兒Rh伴ABO溶血的實驗室特點,為臨床明確診斷提供幫助.方法 對患兒和母親進行常規實驗室檢查、改良直接抗人毬蛋白試驗(改良Coombs試驗)、血型檢測以及吸收放散試驗,紅細胞抗體釋放試驗檢測導緻患兒紅細胞受纍的IgG抗體,血清遊離抗體試驗檢測患兒和母親血清中IgG抗體.結果 患兒血紅蛋白140g/L,網織紅細胞計數7.8%.總膽紅索722.0μmol/L.患兒血型為B型CcDee,紅細胞抗體釋放試驗抗D暘性和抗B弱暘性.血清遊離抗體試驗抗D暘性.母親為第四胎第二產,血型為A型ccdee,血清遊離抗體試驗抗D暘性.結論 患兒紅細胞上存在的大量IgG抗體型抗D和部分抗B是導緻髮生新生兒溶血病(HDN)的主要原因.A型母親由于多次妊娠使體內纍積IgG型抗B抗體併導緻患兒髮生HDN,提示臨床對于有多次妊娠史的非O型孕婦.需攷慮其嬰兒髮生HDN的可能性.
목적 분석비O형모친상관적면역성항D화항B치신생인Rh반ABO용혈적실험실특점,위림상명학진단제공방조.방법 대환인화모친진행상규실험실검사、개량직접항인구단백시험(개량Coombs시험)、혈형검측이급흡수방산시험,홍세포항체석방시험검측도치환인홍세포수루적IgG항체,혈청유리항체시험검측환인화모친혈청중IgG항체.결과 환인혈홍단백140g/L,망직홍세포계수7.8%.총담홍색722.0μmol/L.환인혈형위B형CcDee,홍세포항체석방시험항D양성화항B약양성.혈청유리항체시험항D양성.모친위제사태제이산,혈형위A형ccdee,혈청유리항체시험항D양성.결론 환인홍세포상존재적대량IgG항체형항D화부분항B시도치발생신생인용혈병(HDN)적주요원인.A형모친유우다차임신사체내루적IgG형항B항체병도치환인발생HDN,제시림상대우유다차임신사적비O형잉부.수고필기영인발생HDN적가능성.
