CAJ | 학술논문

目的研究醛固酮阻滞对心肌梗死大鼠非梗死区心肌组织胶原重塑的影响.方法将心肌梗死后24 h存活大鼠随机分为2组:盐水组(22只,5 ml/d),螺内酯组(23只,20 mg/kg);另设假手术组(15只)作对照.分别于心肌梗死后6周:导管法测定左室有创血流动力学;组织学方法检测胶原纤维沉积;化学比色法测定胶原含量;免疫组化法观察胶原Ⅰ/Ⅲ比值;RT-PCR检测Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原mRNA的表达.结果 ①所有心肌梗死大鼠均出现显著的心肌间质纤维沉积,左室重量指数增大,与假手术组相比差异有统计学意义(P<0.01).与盐水组相比,螺内酯组心肌间质纤维沉积减轻,左室重量指数降低,差异有统计学意义(P<0.01);②与假手术组相比,心肌梗死组非梗死区的胶原含量增加,胶原Ⅰ/Ⅲ比值升高,Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA水平增加,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与盐水组相比,螺内酯组非梗死区胶原含量、非梗死区胶原Ⅰ/Ⅲ比值、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA水平均降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);③与假手术组相比,所有心肌梗死大鼠6周后左室收缩压(LVSP)和左心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax)均显著下降,LVEDP显著上升,差异有统计学意义(P<0.01);与盐水组相比,螺内酯组大鼠心功能显著改善,差异有统计学意义(P<0.01).结论心肌梗死后大鼠非梗死区心肌组织出现胶原重构;醛固酮阻滞能改善心肌的纤维化,改善心脏功能.
목적 연구철고동조체대심기경사대서비경사구심기조직효원중소적영향.방법 장심기경사후24 h존활대서수궤분위2조:염수조(22지,5 ml/d),라내지조(23지,20 mg/kg);령설가수술조(15지)작대조.분별우심기경사후6주:도관법측정좌실유창혈류동역학;조직학방법 검측효원섬유침적;화학비색법측정효원함량;면역조화법관찰효원Ⅰ/Ⅲ비치;RT-PCR검측Ⅰ형효원급Ⅲ형효원mRNA적표체.결과 ①소유심기경사대서균출현현저적심기간질섬유침적,좌실중량지수증대,여가수술조상비차이유통계학의의(P<0.01).여염수조상비,라내지조심기간질섬유침적감경,좌실중량지수강저,차이유통계학의의(P<0.01);②여가수술조상비,심기경사조비경사구적효원함량증가,효원Ⅰ/Ⅲ비치승고,Ⅰ형、Ⅲ형효원mRNA수평증가,차이구유통계학의의(P<0.05,P<0.01).여염수조상비,라내지조비경사구효원함량、비경사구효원Ⅰ/Ⅲ비치、Ⅰ형급Ⅲ형효원mRNA수평균강저,차이구유통계학의의(P<0.05,P<0.01);③여가수술조상비,소유심기경사대서6주후좌실수축압(LVSP)화좌심실내압최대상승화하강속솔(±dp/dtmax)균현저하강,LVEDP현저상승,차이유통계학의의(P<0.01);여염수조상비,라내지조대서심공능현저개선,차이유통계학의의(P<0.01).결론 심기경사후대서비경사구심기조직출현효원중구;철고동조체능개선심기적섬유화,개선심장공능.