CAJ | 학술논문

目的:医院获得性急性肾功能衰竭(HAARF)和社区获得性急性肾功能衰竭(CAARF)进行比较.分析医院获得性急性肾功能衰竭(HAARF)的临床特点、病因和影响预后的危险因素.方法:回顾性调查我院1991年1月-2004年7月200例急性肾功能衰竭病人分两组既往无肾脏病史住院期间发生的急性肾衰为HAARF组和入院前就有急性肾衰为CAARF组.118例CAARF做为对照组与82例HAARF组进行病因、病死率和预后危险因素的比较,评价HAARF.结果:ARF病例200例,其中男性126例,女性74例,男女比值为1.7∶1;平均年龄44.1士17.8岁(8-89岁).HAARF82例,死亡31例,病死率37.8%,CAARF118例,死亡16例,病死率13.56%,经比较HAARF病死率明显高于CAARF组,有显著统计学意义(P＜0.001).6种因素参与急性肾衰的死亡危险因素分析,结果显示,HAARF组发病年龄、少尿、昏迷发生率和合并感染率明显高于CAARF组(P＜0.05).而低血压,机械通气等因素两组间无差异(P均＞0.05).HAARF主要病因以术后并发最多见,其次为感染、药物、慢性肝病和心脏病.结论:(1)HAARF组病死率明显高于CAARF组.(2)HAARF最常见病因为大手术后并发,其次为各种感染.(3)年龄、少尿、昏迷和合并感染是影响预后的重要危险因素.(4)预防HAARF的关键在于针对病因和危险因素进行干预和治疗.
목적:의원획득성급성신공능쇠갈(HAARF)화사구획득성급성신공능쇠갈(CAARF)진행비교.분석의원획득성급성신공능쇠갈(HAARF)적림상특점、병인화영향예후적위험인소.방법:회고성조사아원1991년1월-2004년7월200례급성신공능쇠갈병인분량조기왕무신장병사주원기간발생적급성신쇠위HAARF조화입원전취유급성신쇠위CAARF조.118례CAARF주위대조조여82례HAARF조진행병인、병사솔화예후위험인소적비교,평개HAARF.결과:ARF병례200례,기중남성126례,녀성74례,남녀비치위1.7∶1;평균년령44.1사17.8세(8-89세).HAARF82례,사망31례,병사솔37.8%,CAARF118례,사망16례,병사솔13.56%,경비교HAARF병사솔명현고우CAARF조,유현저통계학의의(P＜0.001).6충인소삼여급성신쇠적사망위험인소분석,결과현시,HAARF조발병년령、소뇨、혼미발생솔화합병감염솔명현고우CAARF조(P＜0.05).이저혈압,궤계통기등인소량조간무차이(P균＞0.05).HAARF주요병인이술후병발최다견,기차위감염、약물、만성간병화심장병.결론:(1)HAARF조병사솔명현고우CAARF조.(2)HAARF최상견병인위대수술후병발,기차위각충감염.(3)년령、소뇨、혼미화합병감염시영향예후적중요위험인소.(4)예방HAARF적관건재우침대병인화위험인소진행간예화치료.