南通大学学报（医学版）
南通大學學報（醫學版）
남통대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCES)
2007年
5期
436-437
,共2页
冯士春%曹镇宁%翟晓峰%邵伟斌
馮士春%曹鎮寧%翟曉峰%邵偉斌
풍사춘%조진저%적효봉%소위빈
胆囊切除术%腹腔镜%胆漏
膽囊切除術%腹腔鏡%膽漏
담낭절제술%복강경%담루
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏原因、预防及治疗方法.方法:对2836例腹腔镜胆囊切除术后18例胆漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果:胆囊管残端钛夹夹闭不全4例,钛夹脱离4例,其中2例经内镜鼻胆管引流治愈,6例重新开腹胆囊管残端结扎治愈;肝总管及右肝管侧壁损伤3例,经胆囊壁修补,T管引流治愈;胆囊管钛夹误夹并横断1例,经胆总管,空肠Roux-en-Y吻合,胆囊支架引流治愈;迷走胆管或副肝管损伤6例,其中4例经腹腔引流治愈,2例经保守治疗治愈.结论:迷走胆管和肝外胆管损伤,胆囊管残端夹闭不全及钛夹脱落是腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要原因;通畅的腹腔引流、胆管修复及胆管内或外引流是治疗腹腔镜胆囊切除术后胆漏的主要方法.
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術後膽漏原因、預防及治療方法.方法:對2836例腹腔鏡膽囊切除術後18例膽漏患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果:膽囊管殘耑鈦夾夾閉不全4例,鈦夾脫離4例,其中2例經內鏡鼻膽管引流治愈,6例重新開腹膽囊管殘耑結扎治愈;肝總管及右肝管側壁損傷3例,經膽囊壁脩補,T管引流治愈;膽囊管鈦夾誤夾併橫斷1例,經膽總管,空腸Roux-en-Y吻閤,膽囊支架引流治愈;迷走膽管或副肝管損傷6例,其中4例經腹腔引流治愈,2例經保守治療治愈.結論:迷走膽管和肝外膽管損傷,膽囊管殘耑夾閉不全及鈦夾脫落是腹腔鏡膽囊切除術後膽漏的主要原因;通暢的腹腔引流、膽管脩複及膽管內或外引流是治療腹腔鏡膽囊切除術後膽漏的主要方法.
목적:탐토복강경담낭절제술후담루원인、예방급치료방법.방법:대2836례복강경담낭절제술후18례담루환자적림상자료진행회고성분석.결과:담낭관잔단태협협폐불전4례,태협탈리4례,기중2례경내경비담관인류치유,6례중신개복담낭관잔단결찰치유;간총관급우간관측벽손상3례,경담낭벽수보,T관인류치유;담낭관태협오협병횡단1례,경담총관,공장Roux-en-Y문합,담낭지가인류치유;미주담관혹부간관손상6례,기중4례경복강인류치유,2례경보수치료치유.결론:미주담관화간외담관손상,담낭관잔단협폐불전급태협탈락시복강경담낭절제술후담루적주요원인;통창적복강인류、담관수복급담관내혹외인류시치료복강경담낭절제술후담루적주요방법.
