CAJ | 학술논문

目的观察一个人群中新发高血压病人和未发生高血压者基线空腹血清游离脂肪酸(FFA)与2年内动脉弹性的变化的相关性,探索血清FFA、动脉弹性及高血压之间的关系.方法一纵向研究.社区筛选128例健康非高血压者(年龄33～60岁),随访2年.记录新发高血压例数,采用CVProfilor DO-2020型动脉弹性功能测定仪检测两组2年前后大、小动脉弹性指数(C1和C2),测定基线空腹血FFA、血脂、血糖、胰岛素等.随访期间,有12人失访.结果 1)与未发生高血压者(n=97)相比,新发高血压病人(n=19)基线空腹血清饱和脂肪酸水平增高[(217±68)μmol/L比未发生高血压组:(186±46)μmol/L,P=0.04],而多不饱和与饱和脂肪酸比值(P/S)降低(1.60±0.37比未发生高血压组:1.90±0.46,P=0.009);2)与未发生高血压者相比,新发高血压者2年的收缩压和舒张压水平增高(P均＜0.01),而其大、小动脉弹性指数改变值(△C1和△C2)有降低趋势(P均＞0.05);3)逐步线性回归模型分析显示:全部参与者2年的△C1与基线空腹血清P/S正相关(标准回归系数0.201,P=0.041),独立于基线收缩压水平和经典的心血管危险因素.4)Logistic回归模型分析显示新发高血压者的基线空腹血清P/S的优势比(OR值)和95%可信区间为0.412(0.172～0.991,P=0.048)(在调整了经典的高血压危险因素后).结论空腹血FFA组成异常是中青年非高血压人群大动脉弹性年龄相关改变和发生高血压的危险因素之一.
목적 관찰일개인군중신발고혈압병인화미발생고혈압자기선공복혈청유리지방산(FFA)여2년내동맥탄성적변화적상관성,탐색혈청FFA、동맥탄성급고혈압지간적관계.방법 일종향연구.사구사선128례건강비고혈압자(년령33～60세),수방2년.기록신발고혈압례수,채용CVProfilor DO-2020형동맥탄성공능측정의검측량조2년전후대、소동맥탄성지수(C1화C2),측정기선공복혈FFA、혈지、혈당、이도소등.수방기간,유12인실방.결과 1)여미발생고혈압자(n=97)상비,신발고혈압병인(n=19)기선공복혈청포화지방산수평증고[(217±68)μmol/L비미발생고혈압조:(186±46)μmol/L,P=0.04],이다불포화여포화지방산비치(P/S)강저(1.60±0.37비미발생고혈압조:1.90±0.46,P=0.009);2)여미발생고혈압자상비,신발고혈압자2년적수축압화서장압수평증고(P균＜0.01),이기대、소동맥탄성지수개변치(△C1화△C2)유강저추세(P균＞0.05);3)축보선성회귀모형분석현시:전부삼여자2년적△C1여기선공복혈청P/S정상관(표준회귀계수0.201,P=0.041),독립우기선수축압수평화경전적심혈관위험인소.4)Logistic회귀모형분석현시신발고혈압자적기선공복혈청P/S적우세비(OR치)화95%가신구간위0.412(0.172～0.991,P=0.048)(재조정료경전적고혈압위험인소후).결론 공복혈FFA조성이상시중청년비고혈압인군대동맥탄성년령상관개변화발생고혈압적위험인소지일.