CAJ | 학술논문

目的探讨主动脉夹层(AD)的患病危险因素、临床表现特点及诊断和治疗方法.方法对1997年-2006年确诊的24例病人的临床资料进行回顾性分析.结果高血压是导致AD发生的常见原因.24例AD病人临床表现多样,误诊率较高.Stanford A型AD多以突发胸痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、晕厥为首发表现,体征常见双上肢血压差别＞20 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、主动脉瓣区舒张期杂音、奔马律、心包积液等;B型AD多以突发背痛、腹痛、腰痛为首发症状,体征常见上下肢血压差距减小＜10 mmHg,背部、腹部血管杂音等.联合应用超声心动图(UCG)、螺旋CT和磁共振成像(MRI),有助于快速诊断和定位,如病人可耐受较长时间检查,首选MRI,否则选择CT或CTA.结论 AD近年发病率呈显著增加趋势.AD症状呈多样性,不同类型AD有不同首发症状和相应体征.治疗上应注重收缩压的控制,加强β受体阻滞剂的应用.
목적 탐토주동맥협층(AD)적환병위험인소、림상표현특점급진단화치료방법.방법 대1997년-2006년학진적24례병인적림상자료진행회고성분석.결과 고혈압시도치AD발생적상견원인.24례AD병인림상표현다양,오진솔교고.Stanford A형AD다이돌발흉통、급성심기경사、급성좌심쇠갈、훈궐위수발표현,체정상견쌍상지혈압차별＞20 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、주동맥판구서장기잡음、분마률、심포적액등;B형AD다이돌발배통、복통、요통위수발증상,체정상견상하지혈압차거감소＜10 mmHg,배부、복부혈관잡음등.연합응용초성심동도(UCG)、라선CT화자공진성상(MRI),유조우쾌속진단화정위,여병인가내수교장시간검사,수선MRI,부칙선택CT혹CTA.결론 AD근년발병솔정현저증가추세.AD증상정다양성,불동류형AD유불동수발증상화상응체정.치료상응주중수축압적공제,가강β수체조체제적응용.