中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
9期
842-843
,共2页
黄海啸%黄良祥%李建党%何协
黃海嘯%黃良祥%李建黨%何協
황해소%황량상%리건당%하협
腹腔镜%左半结肠切除
腹腔鏡%左半結腸切除
복강경%좌반결장절제
目的 探讨腹腔镜辅助下左半结肠切除可行性. 方法 2004年8月～2006年8月,经临床筛选对5例降结肠癌施行腹腔镜辅助下左半结肠切除.手术步骤:①置入腹腔镜探查腹腔,判断病变性质及手术可行性;②游离左半结肠;③上腹正中5 cm左右切口,腹腔外行肠系腹下动、静脉周围淋巴结清扫;④切除左半结肠,横结肠-乙状结肠吻合;⑤标本装入标本袋内取出标本,腹白线单层缝合. 结果 5例均在腹腔镜辅助下行左半结肠切除,无中转开腹,未出现不能控制的出血.手术时间100～220 min,平均120 min;术中出血量50～100 ml,平均80 ml.肿瘤全部完整切除,无破裂,完整取出标本的边界距肿瘤切缘10～15 cm,术后病理证实切端未见癌细胞侵犯.术后住院6～10 d,平均8 d,术后无出血及吻合口漏.5例随访5、8、12、16、29个月,无复发,trocar穿刺孔及辅助小切口未见肿瘤种植转移,均无瘤生存. 结论 腹腔镜辅助下左半结肠切除安全,可行.
目的 探討腹腔鏡輔助下左半結腸切除可行性. 方法 2004年8月～2006年8月,經臨床篩選對5例降結腸癌施行腹腔鏡輔助下左半結腸切除.手術步驟:①置入腹腔鏡探查腹腔,判斷病變性質及手術可行性;②遊離左半結腸;③上腹正中5 cm左右切口,腹腔外行腸繫腹下動、靜脈週圍淋巴結清掃;④切除左半結腸,橫結腸-乙狀結腸吻閤;⑤標本裝入標本袋內取齣標本,腹白線單層縫閤. 結果 5例均在腹腔鏡輔助下行左半結腸切除,無中轉開腹,未齣現不能控製的齣血.手術時間100～220 min,平均120 min;術中齣血量50～100 ml,平均80 ml.腫瘤全部完整切除,無破裂,完整取齣標本的邊界距腫瘤切緣10～15 cm,術後病理證實切耑未見癌細胞侵犯.術後住院6～10 d,平均8 d,術後無齣血及吻閤口漏.5例隨訪5、8、12、16、29箇月,無複髮,trocar穿刺孔及輔助小切口未見腫瘤種植轉移,均無瘤生存. 結論 腹腔鏡輔助下左半結腸切除安全,可行.
목적 탐토복강경보조하좌반결장절제가행성. 방법 2004년8월～2006년8월,경림상사선대5례강결장암시행복강경보조하좌반결장절제.수술보취:①치입복강경탐사복강,판단병변성질급수술가행성;②유리좌반결장;③상복정중5 cm좌우절구,복강외행장계복하동、정맥주위림파결청소;④절제좌반결장,횡결장-을상결장문합;⑤표본장입표본대내취출표본,복백선단층봉합. 결과 5례균재복강경보조하행좌반결장절제,무중전개복,미출현불능공제적출혈.수술시간100～220 min,평균120 min;술중출혈량50～100 ml,평균80 ml.종류전부완정절제,무파렬,완정취출표본적변계거종류절연10～15 cm,술후병리증실절단미견암세포침범.술후주원6～10 d,평균8 d,술후무출혈급문합구루.5례수방5、8、12、16、29개월,무복발,trocar천자공급보조소절구미견종류충식전이,균무류생존. 결론 복강경보조하좌반결장절제안전,가행.
