重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2007年
18期
1840-1841,1844
,共3页
全身麻醉%气管内插管法%血流动力学%听觉诱发电位%芬太尼%咪唑安定
全身痳醉%氣管內插管法%血流動力學%聽覺誘髮電位%芬太尼%咪唑安定
전신마취%기관내삽관법%혈류동역학%은각유발전위%분태니%미서안정
目的 观察不同全麻诱导方式对冠心病患者气管插管过程中的血流动力学变化及听觉诱发电位指数(AAI)的影响.方法 选择ASAⅡ~Ⅲ级择期手术的30例冠心病患者,据诱导药物不同随机分为3组(每组10例),分别为:Ⅰ组:用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg;Ⅱ组:用咪唑安定0.2mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg;Ⅲ组:用咪唑安定0.1mg/kg、异丙酚1.0mg/kg、芬太尼6μg/kg、维库溴胺0.1mg/kg.3组患者分别记录诱导前时(T0)、诱导后3min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)的MAP、HR、AAI.结果 与T0相比:T1、T2时,各组血压、心率均显著下降;T3时,Ⅰ组血压、心率显著升高;Ⅱ组心率显著升高.与Ⅰ组各时点相比:Ⅱ组AAI显著下降,各时点血压均显著下降,T2时心率显著升高;Ⅲ组AAI显著下降,T2时心率显著升高;T3时,心率、血压显著下降.Ⅲ组与Ⅱ组相比:Ⅲ组患者T1、T2、T3时的血压均显著升高;Ⅲ组患者T3时的心率显著下降.结论 冠心病患者在麻醉诱导时应做到:(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度;(2)麻醉诱导时可加大芬太尼的用量.
目的 觀察不同全痳誘導方式對冠心病患者氣管插管過程中的血流動力學變化及聽覺誘髮電位指數(AAI)的影響.方法 選擇ASAⅡ~Ⅲ級擇期手術的30例冠心病患者,據誘導藥物不同隨機分為3組(每組10例),分彆為:Ⅰ組:用咪唑安定0.1mg/kg、異丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、維庫溴胺0.1mg/kg;Ⅱ組:用咪唑安定0.2mg/kg、異丙酚1.0mg/kg、芬太尼3μg/kg、維庫溴胺0.1mg/kg;Ⅲ組:用咪唑安定0.1mg/kg、異丙酚1.0mg/kg、芬太尼6μg/kg、維庫溴胺0.1mg/kg.3組患者分彆記錄誘導前時(T0)、誘導後3min(T1)、喉鏡顯露聲門時(T2)、氣管導管插入氣管內時(T3)的MAP、HR、AAI.結果 與T0相比:T1、T2時,各組血壓、心率均顯著下降;T3時,Ⅰ組血壓、心率顯著升高;Ⅱ組心率顯著升高.與Ⅰ組各時點相比:Ⅱ組AAI顯著下降,各時點血壓均顯著下降,T2時心率顯著升高;Ⅲ組AAI顯著下降,T2時心率顯著升高;T3時,心率、血壓顯著下降.Ⅲ組與Ⅱ組相比:Ⅲ組患者T1、T2、T3時的血壓均顯著升高;Ⅲ組患者T3時的心率顯著下降.結論 冠心病患者在痳醉誘導時應做到:(1)痳醉誘導要有一定的痳醉深度;(2)痳醉誘導時可加大芬太尼的用量.
목적 관찰불동전마유도방식대관심병환자기관삽관과정중적혈류동역학변화급은각유발전위지수(AAI)적영향.방법 선택ASAⅡ~Ⅲ급택기수술적30례관심병환자,거유도약물불동수궤분위3조(매조10례),분별위:Ⅰ조:용미서안정0.1mg/kg、이병분1.0mg/kg、분태니3μg/kg、유고추알0.1mg/kg;Ⅱ조:용미서안정0.2mg/kg、이병분1.0mg/kg、분태니3μg/kg、유고추알0.1mg/kg;Ⅲ조:용미서안정0.1mg/kg、이병분1.0mg/kg、분태니6μg/kg、유고추알0.1mg/kg.3조환자분별기록유도전시(T0)、유도후3min(T1)、후경현로성문시(T2)、기관도관삽입기관내시(T3)적MAP、HR、AAI.결과 여T0상비:T1、T2시,각조혈압、심솔균현저하강;T3시,Ⅰ조혈압、심솔현저승고;Ⅱ조심솔현저승고.여Ⅰ조각시점상비:Ⅱ조AAI현저하강,각시점혈압균현저하강,T2시심솔현저승고;Ⅲ조AAI현저하강,T2시심솔현저승고;T3시,심솔、혈압현저하강.Ⅲ조여Ⅱ조상비:Ⅲ조환자T1、T2、T3시적혈압균현저승고;Ⅲ조환자T3시적심솔현저하강.결론 관심병환자재마취유도시응주도:(1)마취유도요유일정적마취심도;(2)마취유도시가가대분태니적용량.