实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2012年
3期
429-431
,共3页
呼气末二氧化碳分压%小儿%喉罩%拔除
呼氣末二氧化碳分壓%小兒%喉罩%拔除
호기말이양화탄분압%소인%후조%발제
目的:观察喉罩全麻自主呼吸恢复后,于不同呼气末二氧化碳分压(PETCO2)值拔除喉罩时患儿的气道及其他不良反应,探讨安全拔除喉罩时的OETCO2值.方法:纳入120例患儿,随机分为3组:40组,于PEICI2 40 mmHg时拔除喉罩;45组,于PETCO2 45 mmHg时拔除喉罩;50组,于PnCO2 50 mmHg时拔除喉罩.每组各40例患儿.记录拔除喉罩前和拔除喉罩后即刻的血压和心率.同时观察拔除喉罩即刻及其后10min之内患儿是否有下颌松弛情况,及有无呛咳、咬管、屏气、喉痉挛等气道反应表现;有无低氧血症(SpO2<90%).结果:50组下颌松弛的发生率明显高于40组与45组(P<0.05).40组患儿呛咳发生率(9.09%)明显高于45组和50组(均为0%,P<0.05).40组及45组患儿咬管、屏气及体动发生率分别明显高于50组(P<0.05).3组间喉痉挛发生卒和低氧血症发生率均无明显差异(P>0.05).结论:小儿喉罩全麻后,当PETCO2为50 mmHg时拔除喉罩呛咳、咬管、屏气、体动、喉痉挛及低氧血症等并发症的发生率较低,能较平稳地拔除喉罩;且拔除喉罩后仅有少数患儿出现轻度的气道不通畅情况,轻偏头部或轻托下颌可以纠正.
目的:觀察喉罩全痳自主呼吸恢複後,于不同呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)值拔除喉罩時患兒的氣道及其他不良反應,探討安全拔除喉罩時的OETCO2值.方法:納入120例患兒,隨機分為3組:40組,于PEICI2 40 mmHg時拔除喉罩;45組,于PETCO2 45 mmHg時拔除喉罩;50組,于PnCO2 50 mmHg時拔除喉罩.每組各40例患兒.記錄拔除喉罩前和拔除喉罩後即刻的血壓和心率.同時觀察拔除喉罩即刻及其後10min之內患兒是否有下頜鬆弛情況,及有無嗆咳、咬管、屏氣、喉痙攣等氣道反應錶現;有無低氧血癥(SpO2<90%).結果:50組下頜鬆弛的髮生率明顯高于40組與45組(P<0.05).40組患兒嗆咳髮生率(9.09%)明顯高于45組和50組(均為0%,P<0.05).40組及45組患兒咬管、屏氣及體動髮生率分彆明顯高于50組(P<0.05).3組間喉痙攣髮生卒和低氧血癥髮生率均無明顯差異(P>0.05).結論:小兒喉罩全痳後,噹PETCO2為50 mmHg時拔除喉罩嗆咳、咬管、屏氣、體動、喉痙攣及低氧血癥等併髮癥的髮生率較低,能較平穩地拔除喉罩;且拔除喉罩後僅有少數患兒齣現輕度的氣道不通暢情況,輕偏頭部或輕託下頜可以糾正.
목적:관찰후조전마자주호흡회복후,우불동호기말이양화탄분압(PETCO2)치발제후조시환인적기도급기타불량반응,탐토안전발제후조시적OETCO2치.방법:납입120례환인,수궤분위3조:40조,우PEICI2 40 mmHg시발제후조;45조,우PETCO2 45 mmHg시발제후조;50조,우PnCO2 50 mmHg시발제후조.매조각40례환인.기록발제후조전화발제후조후즉각적혈압화심솔.동시관찰발제후조즉각급기후10min지내환인시부유하합송이정황,급유무창해、교관、병기、후경련등기도반응표현;유무저양혈증(SpO2<90%).결과:50조하합송이적발생솔명현고우40조여45조(P<0.05).40조환인창해발생솔(9.09%)명현고우45조화50조(균위0%,P<0.05).40조급45조환인교관、병기급체동발생솔분별명현고우50조(P<0.05).3조간후경련발생졸화저양혈증발생솔균무명현차이(P>0.05).결론:소인후조전마후,당PETCO2위50 mmHg시발제후조창해、교관、병기、체동、후경련급저양혈증등병발증적발생솔교저,능교평은지발제후조;차발제후조후부유소수환인출현경도적기도불통창정황,경편두부혹경탁하합가이규정.