CAJ | 학술논문

目的:探讨肾细胞癌不同外科治疗方法及免疫治疗的临床应用.方法:通过外科手术的方法治疗79例肾细胞癌患者,术后部分患者给予免疫治疗,观察其疗效.结果:65例获6个月～5年随访,1年和3年生存率分别为95.6%和88.3%.保留肾单位手术的病例术后继发性出血1例,经保守治疗后控制;术后漏尿1例,留置双管4周后逐渐好转.平均随访时间19个月,1例患者出现远处转移死亡(双侧肾癌患者),1例术后6个月局部复发者行根治性肾切除,其余病例未发现局部复发和远处转移.术后免疫治疗期间出现一过性发热者15例,轻度恶心者5例,血白细胞减少者1例.结论:外科手术仍是目前治疗肾癌的主要手段,对于无明确远处转移、对侧肾功能正常者,根治性肾切除是标准的术式;直径小于3cm、部位靠近肾表面的小肾癌分别作肾部分切除和肿瘤剜除术,与根治手术的术后生存率相近.免疫治疗可明显提高生存率.
목적:탐토신세포암불동외과치료방법급면역치료적림상응용.방법:통과외과수술적방법치료79례신세포암환자,술후부분환자급여면역치료,관찰기료효.결과:65례획6개월～5년수방,1년화3년생존솔분별위95.6%화88.3%.보류신단위수술적병례술후계발성출혈1례,경보수치료후공제;술후루뇨1례,류치쌍관4주후축점호전.평균수방시간19개월,1례환자출현원처전이사망(쌍측신암환자),1례술후6개월국부복발자행근치성신절제,기여병례미발현국부복발화원처전이.술후면역치료기간출현일과성발열자15례,경도악심자5례,혈백세포감소자1례.결론:외과수술잉시목전치료신암적주요수단,대우무명학원처전이、대측신공능정상자,근치성신절제시표준적술식;직경소우3cm、부위고근신표면적소신암분별작신부분절제화종류완제술,여근치수술적술후생존솔상근.면역치료가명현제고생존솔.