CAJ | 학술논문

[目的]结合文献探讨骶部硬膜外囊肿(SEC)的临床表现、影像学特点与外科治疗,以便提高对该病的临床诊断和治疗水平.[方法]本组18例,其中腰骶部钝痛17例(95%)、下肢放射性疼痛和间歇性跛行16例(90%)、神经功能损害14例(77%)、盆腔或下腹部无痛渐进性肿块并压迫临近器官2例(11%).18例均行腰骶部及骨盆X线片检查,其中17例行CT扫描、11例行MRI检查、7例行脊髓造影、4例行CTM扫描.[结果]本病临床误诊率为78%,X线诊断率17%,CT诊断率72%;MRI检查、脊髓造影、CTM扫描诊断率100%.18例均手术切除,病理报告为硬膜外囊肿,椎管内型、积液型、单发囊肿为多数;随访15～32个月,平均24个月,未发现症状加重和复发病例.[结论]骶部硬膜外囊肿临床与影像学具有特征性表现;微创术和腹腔镜、脊髓或椎管镜摘除骶椎管内囊肿的临床应用疗效有待于定论;显微外科技术的应用提高了SEC全切除率,手术是治疗和防止本病复发的最主要和最可靠方法.
[목적]결합문헌탐토저부경막외낭종(SEC)적림상표현、영상학특점여외과치료,이편제고대해병적림상진단화치료수평.[방법]본조18례,기중요저부둔통17례(95%)、하지방사성동통화간헐성파행16례(90%)、신경공능손해14례(77%)、분강혹하복부무통점진성종괴병압박림근기관2례(11%).18례균행요저부급골분X선편검사,기중17례행CT소묘、11례행MRI검사、7례행척수조영、4례행CTM소묘.[결과]본병림상오진솔위78%,X선진단솔17%,CT진단솔72%;MRI검사、척수조영、CTM소묘진단솔100%.18례균수술절제,병리보고위경막외낭종,추관내형、적액형、단발낭종위다수;수방15～32개월,평균24개월,미발현증상가중화복발병례.[결론]저부경막외낭종림상여영상학구유특정성표현;미창술화복강경、척수혹추관경적제저추관내낭종적림상응용료효유대우정론;현미외과기술적응용제고료SEC전절제솔,수술시치료화방지본병복발적최주요화최가고방법.