CAJ | 학술논문

目的:观察早期抚触干预对缺氧缺血性脑病新生儿康复的影响.方法:将2003-06/2005-06在上饶市人民医院儿科住院的60例中重度缺氧缺血性脑病新生儿随机分为抚触组(30例)和对照组(30例),对照组行常规药物治疗和护理,抚触组在此基础上按正规国际抚触标准由头部、胸部、腹部、四肢、手掌、手指、足底、脚趾、背部的顺序进行全身抚触及穴位按摩,2次/d,15 min/次,连续2个月.分别于基线(出生当日)、干预后第3,7,14,28和60天对两组新生儿进行神经行为评分,并对两组不同观察时点的行为能力、主动肌张力两个分项目进行评分.统计方法包括独立样本t检验、卡方检验、ANOVA、GLM分析.结果:两组新生儿均完成各项测评,全部进入结果分析.①与基线相比,两组新生儿在治疗第3,7,14,28和60天神经行为评分均明显升高,各时间点评分差异有显著性[抚触组F(5)=177.46,P＜0.001;对照组F(5)=187.90,P＜0.001].进一步不同时点两两比较发现,抚触组治疗第3,7,14和28天神经行为评分均逐渐升高,差异有显著性(P＜0.001),第14天与第28天之间、第28天与第60天之间神经行为评分接近,差异无显著性(P＞0.05).对照组第3,7,14,28和60天神经行为评分亦逐渐升高,各时点间差异均有显著性(P＜0.05).GLM分析发现治疗第7,14,28和60天,抚触组神经行为评分均高于对照组,组间差异有显著性.[F(1)=94.21,P＜0.001].②抚触组第3天行为能力和主动肌张力评分与基线的差异无显著性,而第28天的评分则明显升高,与基线和第3天的差异均有显著性意义(P＜0.05).对照组第3天、第28天的行为能力和主动肌张力评分与基线的差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:早期抚触干预在缺氧缺血性脑病治疗中具有一定的辅助作用,能促进缺氧缺血性脑病新生儿神经行为康复.
목적:관찰조기무촉간예대결양결혈성뇌병신생인강복적영향.방법:장2003-06/2005-06재상요시인민의원인과주원적60례중중도결양결혈성뇌병신생인수궤분위무촉조(30례)화대조조(30례),대조조행상규약물치료화호리,무촉조재차기출상안정규국제무촉표준유두부、흉부、복부、사지、수장、수지、족저、각지、배부적순서진행전신무촉급혈위안마,2차/d,15 min/차,련속2개월.분별우기선(출생당일)、간예후제3,7,14,28화60천대량조신생인진행신경행위평분,병대량조불동관찰시점적행위능력、주동기장력량개분항목진행평분.통계방법포괄독립양본t검험、잡방검험、ANOVA、GLM분석.결과:량조신생인균완성각항측평,전부진입결과분석.①여기선상비,량조신생인재치료제3,7,14,28화60천신경행위평분균명현승고,각시간점평분차이유현저성[무촉조F(5)=177.46,P＜0.001;대조조F(5)=187.90,P＜0.001].진일보불동시점량량비교발현,무촉조치료제3,7,14화28천신경행위평분균축점승고,차이유현저성(P＜0.001),제14천여제28천지간、제28천여제60천지간신경행위평분접근,차이무현저성(P＞0.05).대조조제3,7,14,28화60천신경행위평분역축점승고,각시점간차이균유현저성(P＜0.05).GLM분석발현치료제7,14,28화60천,무촉조신경행위평분균고우대조조,조간차이유현저성.[F(1)=94.21,P＜0.001].②무촉조제3천행위능력화주동기장력평분여기선적차이무현저성,이제28천적평분칙명현승고,여기선화제3천적차이균유현저성의의(P＜0.05).대조조제3천、제28천적행위능력화주동기장력평분여기선적차이균유현저성의의(P＜0.05).결론:조기무촉간예재결양결혈성뇌병치료중구유일정적보조작용,능촉진결양결혈성뇌병신생인신경행위강복.