中国眼耳鼻喉科杂志
中國眼耳鼻喉科雜誌
중국안이비후과잡지
CHINESE JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY AND OTOLARYNGOLOGY
2012年
2期
101-103
,共3页
刘国钧%刘学军%高金建%倪丽艳%黄加云
劉國鈞%劉學軍%高金建%倪麗豔%黃加雲
류국균%류학군%고금건%예려염%황가운
慢性中耳炎%迷路瘘管%临床特点
慢性中耳炎%迷路瘺管%臨床特點
만성중이염%미로루관%림상특점
目的 探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特点和手术处理方法.方法 回顾分析18例(18耳)并发迷路瘘管的慢性中耳炎手术患者的临床资料.术前有眩晕发作史10例(55.6％).在薄层水平+冠状位CT扫描的10例患者中,有9例(90％)术前诊断有瘘管.术前并发面瘫1例.所有患者均行开放式乳突根治术.术中均对瘘口处的病变组织进行清理,然后用筋膜覆盖瘘口,再填骨粉加固,筋膜外覆.结果除术前1例和术后1例因耳廓铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染致全聋外,其余16例术后骨导好转2例、下降3例、无明显变化11例.术后14例出现眩晕,随访3个月内,13例眩晕消失或改善,1例半年后好转.合并面瘫者,术后3个月恢复,无新增面瘫病例.结论 中耳炎乳突手术中应重视迷路瘘管存在的可能性,颞骨薄层水平+冠状位CT扫描在术前检查具有重要意义.术中及术后预防细菌感染极其重要.
目的 探討慢性化膿性中耳炎併髮迷路瘺管的臨床特點和手術處理方法.方法 迴顧分析18例(18耳)併髮迷路瘺管的慢性中耳炎手術患者的臨床資料.術前有眩暈髮作史10例(55.6％).在薄層水平+冠狀位CT掃描的10例患者中,有9例(90％)術前診斷有瘺管.術前併髮麵癱1例.所有患者均行開放式乳突根治術.術中均對瘺口處的病變組織進行清理,然後用觔膜覆蓋瘺口,再填骨粉加固,觔膜外覆.結果除術前1例和術後1例因耳廓銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染緻全聾外,其餘16例術後骨導好轉2例、下降3例、無明顯變化11例.術後14例齣現眩暈,隨訪3箇月內,13例眩暈消失或改善,1例半年後好轉.閤併麵癱者,術後3箇月恢複,無新增麵癱病例.結論 中耳炎乳突手術中應重視迷路瘺管存在的可能性,顳骨薄層水平+冠狀位CT掃描在術前檢查具有重要意義.術中及術後預防細菌感染極其重要.
목적 탐토만성화농성중이염병발미로루관적림상특점화수술처리방법.방법 회고분석18례(18이)병발미로루관적만성중이염수술환자적림상자료.술전유현훈발작사10례(55.6％).재박층수평+관상위CT소묘적10례환자중,유9례(90％)술전진단유루관.술전병발면탄1례.소유환자균행개방식유돌근치술.술중균대루구처적병변조직진행청리,연후용근막복개루구,재전골분가고,근막외복.결과제술전1례화술후1례인이곽동록가단포균(록농간균)감염치전롱외,기여16례술후골도호전2례、하강3례、무명현변화11례.술후14례출현현훈,수방3개월내,13례현훈소실혹개선,1례반년후호전.합병면탄자,술후3개월회복,무신증면탄병례.결론 중이염유돌수술중응중시미로루관존재적가능성,섭골박층수평+관상위CT소묘재술전검사구유중요의의.술중급술후예방세균감염겁기중요.
