中国血液流变学杂志
中國血液流變學雜誌
중국혈액류변학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEMORHEOLOGY
2012年
1期
110-114
,共5页
宫颈上皮内瘤变%LEEP锥切术%人乳头瘤病毒%病理学诊断
宮頸上皮內瘤變%LEEP錐切術%人乳頭瘤病毒%病理學診斷
궁경상피내류변%LEEP추절술%인유두류병독%병이학진단
目的 分析不同年龄段女性低度宫颈上皮内瘤变(CIN1及CIN1-2)宫颈环形电切术(LEEP)术后病理结果变化并结合术前患者HPV感染情况及年龄探讨≤30岁患者因CIN1或CIN1-2行宫颈环切术必要性.方法 回顾性分析2004年11 月～2009年12月妇科门诊阴道镜活检病理结果为CIN1级207例、CIN1-2级76例,比较≤30岁年龄及＞30岁年龄行LEEP后病理符合情况,同时对其中198例患者进行术前HPV-DNA检测,结合HPV-DNA分型检测结果分析198例患者术后病理升级率与HPV-DNA感染情况的关联性,同时比较CIN2及CIN3级患者LEEP术后病理符合情况.所有CIN1级及CIN1-2级患者均进行LEEP后6个月～2年的TCT及HPV检测随访.结果 年龄≤30岁CIN1和CIN1-2级患者LEEP术后病理符合率为25.86% (15/58),病理降级率60.34%(35/58),病理升级率13.79%(8/58);年龄＞30岁患者LEEP术后病理符合率为23.56% (53/225),病理降级率55.56%(125/225),病理升级率20.89%(47/225).CIN2及CIN3级患者LEEP术后病理符合率为23.42%(63/269),病理升级率为18.59%(50/269),病理降级率为57.99%(156/269).年龄≤30岁LEEP术后仍为CIN1及CIN1-2级者经过6个月～2年的TCT及阴道镜随访均为良性结果.198例术前行HPV检测患者中143例HPV-DNA(+)且术后病理升级率为27.27%(39/143),而HPV-DNA(-)患者术后病理升级率仅为5.45%(3/55).结论 阴道镜活检病理诊断为CIN1及CIN1-2级尤其HPV检测显示阴性且年龄≤30岁的患者,立即予LEEP术进行病灶切除存在一定的过度治疗,建议可结合患者躯体症状和心理需求予破坏性治疗(如电凝治疗或激光气化治疗等)或暂予TCT联合HPV-DNA进行跟踪随访.
目的 分析不同年齡段女性低度宮頸上皮內瘤變(CIN1及CIN1-2)宮頸環形電切術(LEEP)術後病理結果變化併結閤術前患者HPV感染情況及年齡探討≤30歲患者因CIN1或CIN1-2行宮頸環切術必要性.方法 迴顧性分析2004年11 月～2009年12月婦科門診陰道鏡活檢病理結果為CIN1級207例、CIN1-2級76例,比較≤30歲年齡及＞30歲年齡行LEEP後病理符閤情況,同時對其中198例患者進行術前HPV-DNA檢測,結閤HPV-DNA分型檢測結果分析198例患者術後病理升級率與HPV-DNA感染情況的關聯性,同時比較CIN2及CIN3級患者LEEP術後病理符閤情況.所有CIN1級及CIN1-2級患者均進行LEEP後6箇月～2年的TCT及HPV檢測隨訪.結果 年齡≤30歲CIN1和CIN1-2級患者LEEP術後病理符閤率為25.86% (15/58),病理降級率60.34%(35/58),病理升級率13.79%(8/58);年齡＞30歲患者LEEP術後病理符閤率為23.56% (53/225),病理降級率55.56%(125/225),病理升級率20.89%(47/225).CIN2及CIN3級患者LEEP術後病理符閤率為23.42%(63/269),病理升級率為18.59%(50/269),病理降級率為57.99%(156/269).年齡≤30歲LEEP術後仍為CIN1及CIN1-2級者經過6箇月～2年的TCT及陰道鏡隨訪均為良性結果.198例術前行HPV檢測患者中143例HPV-DNA(+)且術後病理升級率為27.27%(39/143),而HPV-DNA(-)患者術後病理升級率僅為5.45%(3/55).結論 陰道鏡活檢病理診斷為CIN1及CIN1-2級尤其HPV檢測顯示陰性且年齡≤30歲的患者,立即予LEEP術進行病竈切除存在一定的過度治療,建議可結閤患者軀體癥狀和心理需求予破壞性治療(如電凝治療或激光氣化治療等)或暫予TCT聯閤HPV-DNA進行跟蹤隨訪.
목적 분석불동년령단녀성저도궁경상피내류변(CIN1급CIN1-2)궁경배형전절술(LEEP)술후병리결과변화병결합술전환자HPV감염정황급년령탐토≤30세환자인CIN1혹CIN1-2행궁경배절술필요성.방법 회고성분석2004년11 월～2009년12월부과문진음도경활검병리결과위CIN1급207례、CIN1-2급76례,비교≤30세년령급＞30세년령행LEEP후병리부합정황,동시대기중198례환자진행술전HPV-DNA검측,결합HPV-DNA분형검측결과분석198례환자술후병리승급솔여HPV-DNA감염정황적관련성,동시비교CIN2급CIN3급환자LEEP술후병리부합정황.소유CIN1급급CIN1-2급환자균진행LEEP후6개월～2년적TCT급HPV검측수방.결과 년령≤30세CIN1화CIN1-2급환자LEEP술후병리부합솔위25.86% (15/58),병리강급솔60.34%(35/58),병리승급솔13.79%(8/58);년령＞30세환자LEEP술후병리부합솔위23.56% (53/225),병리강급솔55.56%(125/225),병리승급솔20.89%(47/225).CIN2급CIN3급환자LEEP술후병리부합솔위23.42%(63/269),병리승급솔위18.59%(50/269),병리강급솔위57.99%(156/269).년령≤30세LEEP술후잉위CIN1급CIN1-2급자경과6개월～2년적TCT급음도경수방균위량성결과.198례술전행HPV검측환자중143례HPV-DNA(+)차술후병리승급솔위27.27%(39/143),이HPV-DNA(-)환자술후병리승급솔부위5.45%(3/55).결론 음도경활검병리진단위CIN1급CIN1-2급우기HPV검측현시음성차년령≤30세적환자,립즉여LEEP술진행병조절제존재일정적과도치료,건의가결합환자구체증상화심리수구여파배성치료(여전응치료혹격광기화치료등)혹잠여TCT연합HPV-DNA진행근종수방.
