海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2006年
4期
25-26
,共2页
睡眠呼吸暂停%阻塞性%儿童%多导睡眠监测%手术
睡眠呼吸暫停%阻塞性%兒童%多導睡眠鑑測%手術
수면호흡잠정%조새성%인동%다도수면감측%수술
目的探讨手术对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效,观察多导联睡眠监护仪对儿童OSAS的临床应用价值.方法分析60例OSAS患儿临床资料,应用睡眠呼吸监护仪,对60例患儿术前及其中37例扁桃体摘除术加(或)腺样体刮除术后患儿于夜间睡眠时做持续7h以上记录,观察最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、呼吸暂停和低通气次数及呼吸紊乱指数、睡眠期最低血氧饱和度等8项指标,并进行比较.结果60例术前均有扁桃体和(或)增殖体肿大,睡眠时伴粗大鼾声、憋气等症状.睡眠监测结果:最长呼吸暂停时间为49(8~182)s;呼吸暂停次数为25(3~236)次;最长低通气时间为30(5~92)s;低通气次数为9(1~92)次;呼吸暂停指数为4.6(0.6~25.8);低通气指数为1.9(0~15);呼吸紊乱指数为6.8(0.5~3.9);最低血氧饱和度75.8%(25%~93%).手术后:患儿临床症状明显缓解,最长呼吸暂停时间、呼吸暂停总时间、最长低通气时间、低通气总时间较术前明显缩短,呼吸暂停次数、低通气次数明显减少,上述各指数明显下降,最低血氧饱和度为93.5%(65%~98%),与术前比较差异均有显著意义(P<0.01).结论扁桃体和(或)增殖体大是引起小儿OSAS最主要的病因,手术治疗是目前最主要的治疗方法;确诊可依靠多导睡眠图,它可客观记录数据和图形,可用于治疗效果的判断.
目的探討手術對小兒阻塞性睡眠呼吸暫停綜閤徵(OSAS)的療效,觀察多導聯睡眠鑑護儀對兒童OSAS的臨床應用價值.方法分析60例OSAS患兒臨床資料,應用睡眠呼吸鑑護儀,對60例患兒術前及其中37例扁桃體摘除術加(或)腺樣體颳除術後患兒于夜間睡眠時做持續7h以上記錄,觀察最長呼吸暫停時間、最長低通氣時間、呼吸暫停和低通氣次數及呼吸紊亂指數、睡眠期最低血氧飽和度等8項指標,併進行比較.結果60例術前均有扁桃體和(或)增殖體腫大,睡眠時伴粗大鼾聲、憋氣等癥狀.睡眠鑑測結果:最長呼吸暫停時間為49(8~182)s;呼吸暫停次數為25(3~236)次;最長低通氣時間為30(5~92)s;低通氣次數為9(1~92)次;呼吸暫停指數為4.6(0.6~25.8);低通氣指數為1.9(0~15);呼吸紊亂指數為6.8(0.5~3.9);最低血氧飽和度75.8%(25%~93%).手術後:患兒臨床癥狀明顯緩解,最長呼吸暫停時間、呼吸暫停總時間、最長低通氣時間、低通氣總時間較術前明顯縮短,呼吸暫停次數、低通氣次數明顯減少,上述各指數明顯下降,最低血氧飽和度為93.5%(65%~98%),與術前比較差異均有顯著意義(P<0.01).結論扁桃體和(或)增殖體大是引起小兒OSAS最主要的病因,手術治療是目前最主要的治療方法;確診可依靠多導睡眠圖,它可客觀記錄數據和圖形,可用于治療效果的判斷.
목적탐토수술대소인조새성수면호흡잠정종합정(OSAS)적료효,관찰다도련수면감호의대인동OSAS적림상응용개치.방법분석60례OSAS환인림상자료,응용수면호흡감호의,대60례환인술전급기중37례편도체적제술가(혹)선양체괄제술후환인우야간수면시주지속7h이상기록,관찰최장호흡잠정시간、최장저통기시간、호흡잠정화저통기차수급호흡문란지수、수면기최저혈양포화도등8항지표,병진행비교.결과60례술전균유편도체화(혹)증식체종대,수면시반조대한성、별기등증상.수면감측결과:최장호흡잠정시간위49(8~182)s;호흡잠정차수위25(3~236)차;최장저통기시간위30(5~92)s;저통기차수위9(1~92)차;호흡잠정지수위4.6(0.6~25.8);저통기지수위1.9(0~15);호흡문란지수위6.8(0.5~3.9);최저혈양포화도75.8%(25%~93%).수술후:환인림상증상명현완해,최장호흡잠정시간、호흡잠정총시간、최장저통기시간、저통기총시간교술전명현축단,호흡잠정차수、저통기차수명현감소,상술각지수명현하강,최저혈양포화도위93.5%(65%~98%),여술전비교차이균유현저의의(P<0.01).결론편도체화(혹)증식체대시인기소인OSAS최주요적병인,수술치료시목전최주요적치료방법;학진가의고다도수면도,타가객관기록수거화도형,가용우치료효과적판단.