非霍奇金淋巴瘤1125例临床病理分析
비곽기금림파류1125례림상병리분석
The clinical and pathological analysis for 1125 cases with non- Hodgkin's lymphoma
  • 万方数据
    癌症进展 암증진전
    ONCOLOGY PROGRESS
    2006年 5期 391-397 ,共7页

    周立强%孙燕%谭文勇%李陶%王琦路%冯凤仪%王金万%储大同%石远凯%李晔雄%孙云田%吕宁

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    非霍奇金淋巴瘤%病理分类 非霍奇金淋巴瘤%病理分類
    비곽기금림파류%병리분류
    目的 探讨修订的欧美/世界卫生组织非霍奇金淋巴瘤新分类方案的临床意义.方法 按REAL/WHO淋巴瘤分类方案,对1996年1月至2003年6月间有计划地应用含蒽环类药物为基础的联合化疗方案加或不加放射治疗所治疗的1125例NHL的临床病理特点、疗后完全缓解(CR)率、长期生存率、预后因素及其临床相关性进行了分析;同时对NHL主要病理类型的临床特点和长期生存率进行了总结.结果 本组NHL主要病理类型包括弥漫性大B细胞淋巴瘤368例(32.7%);非特异性外周T细胞淋巴瘤137例(12.2%);鼻腔NK/T细胞淋巴瘤110例(9.8%);滤泡淋巴瘤98例(8.7%);结外黏膜相关淋巴瘤69例(6.1%);原发纵隔大B细胞淋巴瘤59例(5.2%);B细胞小淋巴细胞淋巴瘤52例(4.6%);T淋巴母细胞淋巴瘤51例(4.5%);间变大细胞淋巴瘤32例(2.8%).全组疗后完全缓解(CR)率为62.0%,5年无病生存率和总生存率分别为46.8%与52.3%.临床分析显示,临床分期晚(Ⅲ、Ⅳ期),行为状态评分为ECOG 2～4,有全身症状,高龄(＞60岁),巨块病变(≥10.0cm),血清乳酸脱氢酶增高,结外器官受侵＞1个部位以及骨髓、胃肠道、肝、肺、中枢神经系统受侵为不良预后因素(P＜0.001).不同NHL亚型具有独特的临床特征和长期生存率.结论 结果提示NHL新病理分类方案对NHL的分类、指导治疗和了解预后有意义,尤其是为NHL的个体化治疗提供了依据.
    목적 탐토수정적구미/세계위생조직비곽기금림파류신분류방안적림상의의.방법 안REAL/WHO림파류분류방안,대1996년1월지2003년6월간유계화지응용함은배류약물위기출적연합화료방안가혹불가방사치료소치료적1125례NHL적림상병리특점、료후완전완해(CR)솔、장기생존솔、예후인소급기림상상관성진행료분석;동시대NHL주요병리류형적림상특점화장기생존솔진행료총결.결과 본조NHL주요병리류형포괄미만성대B세포림파류368례(32.7%);비특이성외주T세포림파류137례(12.2%);비강NK/T세포림파류110례(9.8%);려포림파류98례(8.7%);결외점막상관림파류69례(6.1%);원발종격대B세포림파류59례(5.2%);B세포소림파세포림파류52례(4.6%);T림파모세포림파류51례(4.5%);간변대세포림파류32례(2.8%).전조료후완전완해(CR)솔위62.0%,5년무병생존솔화총생존솔분별위46.8%여52.3%.림상분석현시,림상분기만(Ⅲ、Ⅳ기),행위상태평분위ECOG 2～4,유전신증상,고령(＞60세),거괴병변(≥10.0cm),혈청유산탈경매증고,결외기관수침＞1개부위이급골수、위장도、간、폐、중추신경계통수침위불량예후인소(P＜0.001).불동NHL아형구유독특적림상특정화장기생존솔.결론 결과제시NHL신병리분류방안대NHL적분류、지도치료화료해예후유의의,우기시위NHL적개체화치료제공료의거.
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