CAJ | 학술논문

目的评价丙氨酸-谷氨酰胺(Ala-Gln)肠外营养对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的呼吸衰竭患者营养治疗作用及免疫功能影响.方法22例COPD呼吸衰竭患者随机分为2组进行营养支持治疗,总能量摄入为基础能量消耗(BEE)的1.4倍.Ala-Gln组除给予鼻饲流质外,按1.5 mL·kg-1静脉补充Ala-Gln;对照组单纯给予鼻饲流质.在治疗前1d及治疗后d7、14、21测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标及肝肾功能.结果Ala-Gln组前清蛋白(P-ALB),d 7达到(251±85)g·L-1,对照组为(222±69)g·L-1(P＜0.05);白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRP)在治疗后d 21基本恢复正常,分别为(34.5±2.9)g·L-1、(2.34±0.37)g·L-1,对照组为(33.8±3.7)g·L-1、(2.21±0.48)g·L-1(P＜0.05).治疗前SIL-2R低于正常值,IL-6、IL-8高于正常值;Ala-Gln组治疗中SIL-2R升高,IL-6和IL-8降低,治疗后d 14分别为(31.2±5.1)pmol·L-1、(73.3±16.3)ng·L-1、(56.8±9.1)ng·L-1;对照组分别为(22.9±3.4)pmol·L-1、(86.4±13.6)ng·L-1、(64.7±8.6)ng·L-1(P＜0.05),d 21接近正常值.2组治疗过程中无肝肾功能异常病例出现.结论肠外营养补充Ala-Gln对呼吸衰竭患者不仅辅助营养支持,并能调节细胞、体液免疫功能.
목적평개병안산-곡안선알(Ala-Gln)장외영양대만성조새성폐질병(COPD)인기적호흡쇠갈환자영양치료작용급면역공능영향.방법22례COPD호흡쇠갈환자수궤분위2조진행영양지지치료,총능량섭입위기출능량소모(BEE)적1.4배.Ala-Gln조제급여비사류질외,안1.5 mL·kg-1정맥보충Ala-Gln;대조조단순급여비사류질.재치료전1d급치료후d7、14、21측정담평형、영양지표、면역공능지표급간신공능.결과Ala-Gln조전청단백(P-ALB),d 7체도(251±85)g·L-1,대조조위(222±69)g·L-1(P＜0.05);백단백(ALB)、전철단백(TRP)재치료후d 21기본회복정상,분별위(34.5±2.9)g·L-1、(2.34±0.37)g·L-1,대조조위(33.8±3.7)g·L-1、(2.21±0.48)g·L-1(P＜0.05).치료전SIL-2R저우정상치,IL-6、IL-8고우정상치;Ala-Gln조치료중SIL-2R승고,IL-6화IL-8강저,치료후d 14분별위(31.2±5.1)pmol·L-1、(73.3±16.3)ng·L-1、(56.8±9.1)ng·L-1;대조조분별위(22.9±3.4)pmol·L-1、(86.4±13.6)ng·L-1、(64.7±8.6)ng·L-1(P＜0.05),d 21접근정상치.2조치료과정중무간신공능이상병례출현.결론장외영양보충Ala-Gln대호흡쇠갈환자불부보조영양지지,병능조절세포、체액면역공능.