CAJ | 학술논문

目的:探讨变异型心绞痛患者临床表现与冠状动脉病变的关系.方法:对30例确诊为变异型心绞痛的患者进行冠脉造影.以冠脉有无病变及病变情况与临床表现作对比分析.结果:①30例中,冠脉正常者9例,均为男性,平均年龄42.0±7.4岁;21例有冠脉病变者男17例,女4例(男:女=4.3:1),平均年龄50.3±10.5岁,两组平均年龄比较有显著差异(P＜0.05).②21例有冠脉病变者其狭窄程度在20%～95%.前降支单支病变13例(占62%),其中50%以下狭窄4例,50%～70%狭窄2例,70%以上狭窄7例;右冠单支病变2例,50%以下和50%～70%狭窄各1例;双支(前降支并右冠)病变3例;三支病变3例.③心绞痛发作时及其消退过程中,9例冠脉造影正常者检出心律失常4例(检出率44%);21例有冠脉病变者检出心律失常12例(检出率57%).④变异型心绞痛发作时,胸前各导联ST-T改变者15例,其中13例为前降支单支病变,二者符合率达87%,高于下壁各导联ST-T改变者(6例)与右冠脉病变(2例)的符合率33%.结论:①在变异型心绞痛患者中,中年男性较多.与冠脉有病变者相比,冠脉正常的患者发病年龄趋早,其发作时心律失常的检出率偏低(44%与57%).②变异型心绞痛发作时,心电图ST-T改变的导联部位与其相关的冠状动脉痉挛有关.③本组30例患者尚未发现性别、年龄、病程、心绞痛易发时间及其持续时间与冠脉病变的明显关系.
목적:탐토변이형심교통환자림상표현여관상동맥병변적관계.방법:대30례학진위변이형심교통적환자진행관맥조영.이관맥유무병변급병변정황여림상표현작대비분석.결과:①30례중,관맥정상자9례,균위남성,평균년령42.0±7.4세;21례유관맥병변자남17례,녀4례(남:녀=4.3:1),평균년령50.3±10.5세,량조평균년령비교유현저차이(P＜0.05).②21례유관맥병변자기협착정도재20%～95%.전강지단지병변13례(점62%),기중50%이하협착4례,50%～70%협착2례,70%이상협착7례;우관단지병변2례,50%이하화50%～70%협착각1례;쌍지(전강지병우관)병변3례;삼지병변3례.③심교통발작시급기소퇴과정중,9례관맥조영정상자검출심률실상4례(검출솔44%);21례유관맥병변자검출심률실상12례(검출솔57%).④변이형심교통발작시,흉전각도련ST-T개변자15례,기중13례위전강지단지병변,이자부합솔체87%,고우하벽각도련ST-T개변자(6례)여우관맥병변(2례)적부합솔33%.결론:①재변이형심교통환자중,중년남성교다.여관맥유병변자상비,관맥정상적환자발병년령추조,기발작시심률실상적검출솔편저(44%여57%).②변이형심교통발작시,심전도ST-T개변적도련부위여기상관적관상동맥경련유관.③본조30례환자상미발현성별、년령、병정、심교통역발시간급기지속시간여관맥병변적명현관계.