CAJ | 학술논문

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的价值.方法选择以胸痛为主要表现、疑似AMI就诊的患者144例(有90例确诊为AMI,其余54例为疑似组),使用酶联免疫吸附试验( ELISA)测定发病3h内、6h后的血清H-FABP、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同T酶(CK-MB),比较其在AMI早期的敏感性、特异性、诊断正确性.同时选取年龄、性别相仿的60名健康体检者作为正常对照组.结果在发病3h内,AMI组H-FABP水平为(56.13±19.17) ng/mL,明显高于疑似组[(11.46±4.85) ng/mL]和正常对照组[(3.14±l.52) ng/mL](P＜0.01),并且其阳性率(9l.11％)、敏感性(91.11％)、特异性(98.33％)、诊断正确率(94.67％)、阳性预测值(98.80％)和阴性预测值(88.24％)均明显优于cTnI( 13.33％、13.33％、96.67％、48.00％、85.71％、43.48％)和CK-MB (21.11％、21.11％、95.00％、52.67％、86.36％、48.80％)(P＜0.05、P＜0.01).而cTnI及CK-MB水平在发病6h后AMI组才明显高于疑似组和正常对照组(P＜0.01).结论在AMI发病早期(3h内),H-FABP具有较高的敏感性、诊断正确率及阴性预测值,可以用于AMI的早期诊断.
목적 탐토심형지방산결합단백(H-FABP)재급성심기경사(AMI)조기진단중적개치.방법 선택이흉통위주요표현、의사AMI취진적환자144례(유90례학진위AMI,기여54례위의사조),사용매련면역흡부시험( ELISA)측정발병3h내、6h후적혈청H-FABP、심기기개단백I(cTnI)、기산격매동T매(CK-MB),비교기재AMI조기적민감성、특이성、진단정학성.동시선취년령、성별상방적60명건강체검자작위정상대조조.결과 재발병3h내,AMI조H-FABP수평위(56.13±19.17) ng/mL,명현고우의사조[(11.46±4.85) ng/mL]화정상대조조[(3.14±l.52) ng/mL](P＜0.01),병차기양성솔(9l.11％)、민감성(91.11％)、특이성(98.33％)、진단정학솔(94.67％)、양성예측치(98.80％)화음성예측치(88.24％)균명현우우cTnI( 13.33％、13.33％、96.67％、48.00％、85.71％、43.48％)화CK-MB (21.11％、21.11％、95.00％、52.67％、86.36％、48.80％)(P＜0.05、P＜0.01).이cTnI급CK-MB수평재발병6h후AMI조재명현고우의사조화정상대조조(P＜0.01).결론 재AMI발병조기(3h내),H-FABP구유교고적민감성、진단정학솔급음성예측치,가이용우AMI적조기진단.