CAJ | 학술논문

目的总结急性化脓性心包炎的治疗经验. 方法回顾性分析21例急性化脓性心包炎早期施行心包切除术治疗的临床资料. 结果全组均在气管插管全麻下经左胸第四或第五肋间前外侧切口施行手术.心包切除范围两侧至膈神经前缘,左侧膈神经后方心包也尽量切除,上达主动脉和肺动脉根部,下至膈面.全组均顺利完成手术,无术中死亡,手术时间135～240 min,平均155 min.术后发生肺水肿2例,左肺不张1例,切口感染1例.术后体温恢复正常时间5～9 d,平均7 d.手术后住院时间11～25 d,平均15 d,全组均治愈出院.18例随访1～10年,无缩窄性心包炎发生. 结论早期心包切除治疗急性化脓性心包炎具有操作简单、安全可靠、并发症少、感染灶清除彻底、住院时间短及不会继发缩窄性心包炎等优点,是治疗化脓性心包炎较为理想的方法.
목적총결급성화농성심포염적치료경험. 방법회고성분석21례급성화농성심포염조기시행심포절제술치료적림상자료. 결과전조균재기관삽관전마하경좌흉제사혹제오륵간전외측절구시행수술.심포절제범위량측지격신경전연,좌측격신경후방심포야진량절제,상체주동맥화폐동맥근부,하지격면.전조균순리완성수술,무술중사망,수술시간135～240 min,평균155 min.술후발생폐수종2례,좌폐불장1례,절구감염1례.술후체온회복정상시간5～9 d,평균7 d.수술후주원시간11～25 d,평균15 d,전조균치유출원.18례수방1～10년,무축착성심포염발생. 결론조기심포절제치료급성화농성심포염구유조작간단、안전가고、병발증소、감염조청제철저、주원시간단급불회계발축착성심포염등우점,시치료화농성심포염교위이상적방법.