CAJ | 학술논문

目的:通过对复旦大学附属中山医院近10年住院期间死亡的尿毒症维持性血透患者的死亡原因进行回顾性分析,以期为临床提供一些可防治措施.方法:选择该院1990年1月～12月在住院期间死亡的维持性血透患者共99例,将1999年1月～12月在该院接受1年以上维持性血透的存活的232例尿毒症患者作为对照进行临床分析.结果:因心脏原因死亡40例,占40.5%;脑血管意外29例,占29.3%;感染15例,占15.1%.死亡组患者的平均年龄显著高于对照组(P＜0.05,平均血透维持时间显著短于对照组(P＜0.001),血透期间体重的增长率和左心室质量(LVM)均显著高于对照组,而血清白蛋白浓度和红细胞压积则显著低于对照组.因心力衰竭死亡患者其透析期间体重增长率和LVM均显著高于总死亡组.因脑溢血死亡患者的收缩血压显著高于对照组(P＜0.05).因感染死亡的患者其血清白蛋白浓度和红细胞压积均显著低于总死亡组.结论:心力衰竭、脑溢血和肺部感染是本院尿毒症维持性血液透析患者最常见的3种死亡原因.高龄(65岁以上)、高血压、低白蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡的主要危险因素.
목적:통과대복단대학부속중산의원근10년주원기간사망적뇨독증유지성혈투환자적사망원인진행회고성분석,이기위림상제공일사가방치조시.방법:선택해원1990년1월～12월재주원기간사망적유지성혈투환자공99례,장1999년1월～12월재해원접수1년이상유지성혈투적존활적232례뇨독증환자작위대조진행림상분석.결과:인심장원인사망40례,점40.5%;뇌혈관의외29례,점29.3%;감염15례,점15.1%.사망조환자적평균년령현저고우대조조(P＜0.05,평균혈투유지시간현저단우대조조(P＜0.001),혈투기간체중적증장솔화좌심실질량(LVM)균현저고우대조조,이혈청백단백농도화홍세포압적칙현저저우대조조.인심력쇠갈사망환자기투석기간체중증장솔화LVM균현저고우총사망조.인뇌일혈사망환자적수축혈압현저고우대조조(P＜0.05).인감염사망적환자기혈청백단백농도화홍세포압적균현저저우총사망조.결론:심력쇠갈、뇌일혈화폐부감염시본원뇨독증유지성혈액투석환자최상견적3충사망원인.고령(65세이상)、고혈압、저백단백혈증、엄중빈혈화좌심실비후시만성신공능쇠갈유지성혈액투석환자사망적주요위험인소.