CAJ | 학술논문

肩-手综合征患者由于肩、手部疼痛,使关节活动受限,影响日常生活活动能力.本文应用缠绕法治疗26例,22例均有不同程度好转,仅4例无效,说明缠绕疗法治疗肩-手综合征疗效显著,且疗效与病程长短有关,提示康复治疗应早期进行.材料:本组为本院1999-01/2003-01收治的住院和门诊的26例肩-手综合征患者,均符合第四届全国脑血管病会议的脑出血和脑梗死标准.其中男18例,女8例,脑出血11例,脑梗死15例,年龄48-79岁,平均56.8岁,病程在3月以内者17例,3～10月9例.方法:采用向心性加压缠绕法:用一根粗约2 mm的长线,从远端向近端先逐一缠绕手指,然后缠绕手掌和手背至腕关节水平,随后松开,反复进行,4次/d,20 min/次.结果:痊愈为肩部和手部疼痛完全消失,手部无浮肿及肌肉萎缩;显效为肩、手部疼痛明显好转,手部轻度浮肿;有效为肩、手部疼痛减轻,手部浮肿略好转;无效为症状体征均无改善.病程3月以内17例中痊愈3例,显效8例,有效5例,无效1例;病程3-10月9例中显效2例,有效4例,无效3例.讨论:肩-手综合征多发生于脑卒中后1～3个月,不加以及时治疗,则易造成手部肌肉萎缩,甚至挛缩畸形.其病因可能与局部交感神经功能障碍及肌肉泵作用降低有关.通过向心性加压缠绕法治疗,促进了肌肉收缩,恢复了肌肉泵作用,从而保持关节活动度,防止痉挛,同时由于改善局部血流,有利于血液和淋巴回流,减轻了疼痛和浮肿.从本文结果看肩-手综合征预后与病程长短有关,病程越短,疗效越好,因此提倡早期进行康复治疗和功能锻炼.
견-수종합정환자유우견、수부동통,사관절활동수한,영향일상생활활동능력.본문응용전요법치료26례,22례균유불동정도호전,부4례무효,설명전요요법치료견-수종합정료효현저,차료효여병정장단유관,제시강복치료응조기진행.재료:본조위본원1999-01/2003-01수치적주원화문진적26례견-수종합정환자,균부합제사계전국뇌혈관병회의적뇌출혈화뇌경사표준.기중남18례,녀8례,뇌출혈11례,뇌경사15례,년령48-79세,평균56.8세,병정재3월이내자17례,3～10월9례.방법:채용향심성가압전요법:용일근조약2 mm적장선,종원단향근단선축일전요수지,연후전요수장화수배지완관절수평,수후송개,반복진행,4차/d,20 min/차.결과:전유위견부화수부동통완전소실,수부무부종급기육위축;현효위견、수부동통명현호전,수부경도부종;유효위견、수부동통감경,수부부종략호전;무효위증상체정균무개선.병정3월이내17례중전유3례,현효8례,유효5례,무효1례;병정3-10월9례중현효2례,유효4례,무효3례.토론:견-수종합정다발생우뇌졸중후1～3개월,불가이급시치료,칙역조성수부기육위축,심지련축기형.기병인가능여국부교감신경공능장애급기육빙작용강저유관.통과향심성가압전요법치료,촉진료기육수축,회복료기육빙작용,종이보지관절활동도,방지경련,동시유우개선국부혈류,유리우혈액화림파회류,감경료동통화부종.종본문결과간견-수종합정예후여병정장단유관,병정월단,료효월호,인차제창조기진행강복치료화공능단련.