CAJ | 학술논문

目的:探讨左室造影对急性心肌梗死(AMI)后左室重构发生的评价及其临床意义.方法:用左室造影投影系统计算出心肌梗死(MI)急性期及恢复期左室容积指标,根据左室容积指标将患者分为重构组和非重构组(均为20例);用漂浮导管测定血流动力学指标;用99m 锝心血池扫描测定左室射血分数(LVEF);用201铊心肌血流扫描测定梗死的面积积分(ES)和重症度积分(SS).结果:重构组恢复期左室舒张末期及收缩末期容积均显著高于非重构组(P< 0.01),亦显著高于该组急性期左室容积(P<0.01).重构组急性期肌酸磷酸激酶峰值、急性期及恢复期肺小动脉嵌压、恢复期左室舒张末压力以及恢复期ES和SS均显著高于非重构组,而LVEF显著低于非重构组.重构组恢复期左室收缩末期容积及舒张末期容积与LVEF之间存在有意义的相关关系(r=-0.72,P<0.01;r=-0.67,P<0.01).结论:AMI后进行左室造影能较准确地评价左室重构的发生及严重程度.发生左室重构的患者其心肌坏死量较大,且其恢复期左室功能显著降低.恢复期左室功能与左室容积指标之间存在密切相关.
목적:탐토좌실조영대급성심기경사(AMI)후좌실중구발생적평개급기림상의의.방법:용좌실조영투영계통계산출심기경사(MI)급성기급회복기좌실용적지표,근거좌실용적지표장환자분위중구조화비중구조(균위20례);용표부도관측정혈류동역학지표;용99m 득심혈지소묘측정좌실사혈분수(LVEF);용201사심기혈류소묘측정경사적면적적분(ES)화중증도적분(SS).결과:중구조회복기좌실서장말기급수축말기용적균현저고우비중구조(P< 0.01),역현저고우해조급성기좌실용적(P<0.01).중구조급성기기산린산격매봉치、급성기급회복기폐소동맥감압、회복기좌실서장말압력이급회복기ES화SS균현저고우비중구조,이LVEF현저저우비중구조.중구조회복기좌실수축말기용적급서장말기용적여LVEF지간존재유의의적상관관계(r=-0.72,P<0.01;r=-0.67,P<0.01).결론:AMI후진행좌실조영능교준학지평개좌실중구적발생급엄중정도.발생좌실중구적환자기심기배사량교대,차기회복기좌실공능현저강저.회복기좌실공능여좌실용적지표지간존재밀절상관.